Seguridad del Paciente

En virtud de la Estrategia de Seguridad del Paciente 2017-2020 de la Consejería de Sanidad, el SUMMA 112 despliega su Estrategia de Seguridad enmarcada en las siguientes Líneas Estratégicas:
- LE 1: Consolidar la cultura de Seguridad del Paciente en la organización.
- LE 2: Desplegar la Seguridad del Paciente en la organización.
- LE 3: Continuidad asistencial.
- LE 4: Implicar a pacientes y familiares y cuidadores.
- LE 5: Difundir el conocimiento científico.
- LE 6: Comunicación y transparencia.
- LE 7: Impulsar y desplegar prácticas seguras:
  - 7.1. Identificación de pacientes.
  - 7.2. Información y comunicación en la trasferencia.
  - 7.3. Prevenir las infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria.
  - 7.4. Uso seguro del medicamento.
  - 7.5. Mejorar la Seguridad del Paciente situaciones específicas.
  - 7.6. Mejorar la Seguridad del Paciente en los cuidados de enfermería.
  - 7.7. Mejorar la Seguridad en la atención al dolor.
- LE 8: Evitar intervenciones innecesarias (No Hacer).
- LE 9: Fomentar la investigación.
- LE 10: Facilitar la innovación tecnológica.
- LE 11: Potenciar la formación.
- LE 12: Desarrollar los sistemas de formación.
De cada línea estratégica se despliegan diferentes objetivos y de los proyectos y acciones para la consecución de los objetivos.

Para el despliegue de la estrategia de Seguridad del Paciente, el SUMMA 112, con el liderazgo de la Dirección, cuenta con:
- Departamento de Calidad: el encargado de garantizar el despliegue de la Estrategia de Seguridad del Paciente.
- Comisión de Seguridad Clínica: sirve de asesoramiento a la Dirección en materia de Seguridad del Paciente y desarrolla los diferentes proyectos enmarcados dentro de la Estrategia. Esta comisión está constituida por profesionales de todos los perfiles profesionales y recursos.
  - Grupo Promotor de Higiene de Manos: concienciados de la importancia de la correcta Higiene de Manos como pilar de la atención sanitaria segura, el SUMMA 112 cuenta con un grupo que trabaja en diferentes actividades y acciones para la mejora de la higiene de manos. Este grupo está constituido por profesionales de todos los perfiles profesionales y recursos.
El SUMMA 112 cuenta con un sistema de notificación de incidentes de riesgo de seguridad del paciente, cuyo objetivo fundamental es identificar las situaciones de riesgo e implantar acciones para su prevención, reducción, eliminación o diminución del impacto de estos riesgos en relación con la Seguridad del Paciente.

Acciones en Seguridad del Paciente

El SUMMA 112 centrado en el despliegue de la Línea Estratégica 11: Potenciar la formación, y con el objetivo de generar una cultura de seguridad del paciente en la organización, se desarrollan diferentes acciones formativas desde la Comisión de Seguridad Clínica, en colaboración con el Departamento de Calidad. Entre las últimas acciones formativas, destacan:
1. Talleres de Seguridad del Paciente: Notificación de Incidentes de Riesgo (2 horas). 6 ediciones en 2018.
2. Curso Básico de Seguridad del Paciente (10 horas).
3. Curso Intermedio de Seguridad del Paciente (10 horas).
4. Curso de Higiene de Manos y uso racional de antibióticos.
5. Jornada Mundial por el Día de la Higiene de Manos (anual).
Para este año 2019, se están desarrollando acciones formativas en las que se incluyen incidentes de riesgo notificados y analizados, usando estos para el aprendizaje, para ello se están realizando cortes y anonimización del material. Serán cursos altamente interactivos y prácticos.

Estrategia de Seguridad del Paciente de la Consejería de Sanidad Madrid (4.36 MB)

Un Sistema de Notificación de Incidentes de Riesgos se define como la estrategia que permite la recolección de datos sobre incidentes y eventos adversos producidos en el ámbito sanitario, a partir de los cuales se puede mejorar la seguridad de los pacientes.

Los objetivos que se pretende conseguir son:
1. Aprender de los errores.
2. Mejorar el sistema para disminuir los errores y sus consecuencias.
El sistema de notificación de incidentes de riesgo en el SUMMA 112 está abierto a las notificaciones de todos los profesionales del servicio, además de recibir notificaciones de otros ámbitos asistenciales como Atención Primaria u hospitales. Es gestionado por el Departamento de Calidad, que recibe las notificaciones, realiza una primera clasificación y, en caso de ser catalogado como incidente de riesgo, recopila toda la información y la pone a disposición de la Comisión de Seguridad Clínica para su análisis.

La Comisión de Seguridad Clínica, formada por profesionales de todos los perfiles profesionales y recursos, se reúne mensualmente de manera monográfica para el análisis de los incidentes de riesgo puestos a disposición por el Departamento de Calidad. En estas reuniones se realiza el análisis de toda la información disponible, buscando las posibles causas, y se proponen las diferentes acciones de mejora. El carácter de estos análisis es no punitivo y con un enfoque sistémico. Las acciones de mejora son recogidas en un informe y elevadas a las direcciones asistenciales correspondientes para su ejecución.

Desde la Dirección del SUMMA 112 se creó la Comisión de Seguridad Clínica, como una comisión de asesoramiento a la dirección para temas de seguridad del paciente y como instrumento con el fin de mejorar la cultura de seguridad del paciente en la organización.

Esta comisión esta formada por profesionales de diferentes perfiles profesionales y recursos asistenciales, siendo estos Técnicos en Emergencias Sanitarias, Enfermeras, Médicos y Farmacéuticos, en esta comisión ademas participa el Departamento de Calidad del SUMMA 112, puesto que es el responsable del despliegue de la estrategia de seguridad del paciente.

Entre las funciones destacadas de la comisión se encuentran las siguientes:
- Análisis de los incidentes de riesgos notificados.
- Promoción de la formación en seguridad del paciente.
- Edición del boletín de seguridad del paciente.

Este grupo es promovido por el SUMMA 112, preocupado de la importancia que tiene en una atención segura, la correcta higiene de manos. Constituyó el Grupo Promotor de Higiene de Manos, con una alta participación de profesionales de diferentes perfiles y recursos del SUMMA 112. Este grupo tiene por objetivo promover acciones y actividades encaminadas a la concienciación de la importancia que tiene una correcta higiene de manos.

Las actividades de las muchas que desarrolla el Grupo, destacan las siguientes:
- Desarrollo de estudios observacionales de higiene de manos.
- Acciones formativas:
  - Jornada Anual de Higiene de Manos (anual) con motivo del día mundial promovido por la OMS.
  - Cursos de formación de observadores de higiene de manos.
- Píldoras formativas a todos los profesionales.