Cooperación internacional

El  26 de diciembre de 2003  un terrible terremoto de magnitud 6.3 en la escala de Richter, debastó la región de la histórica ciudad de BAM, en el sureste de Irán, que quedó destruida en un 60%. La legendaria fortaleza de la ciudad se vino abajo. La mayor parte del personal médico de Bam murió a consecuencia del movimiento telúrico y se destruyeron las infraestructuras sanitarias de la zona. Las primeras estimaciones del Gobierno iraní, que inmediatamente pidió ayuda internacional, fueron de 20.000 muertos y más de 50.000 personas heridas.

Desde el SUMMA112 se preparó un equipo para partir hacia la zona como parte del contingente español coordinado por el Ministerio de Asuntos Exteriores a través de la AECID, constituido por un médico, un enfermero y dos técnicos sanitarios. Partieron hacia la zona el 2 de enero de 2.004. Como complemento al contingente se aportó un vehículo todo terreno que fue muy útil para el buen desarrollo de la misión.  

A su llegada establecieron un puesto médico asistencial donde iniciaron la atención a la población. Hicieron una evaluación sanitaria y pronto estimaron la conveniencia de la llegada de más personal por la gran cantidad de heridos y sobre todo, la necesidad de traumatólogos, a ser posible pediátricos, por la enorme cantidad de niños afectados.

Así, se completó el contingente con dos traumatólogos pediátricos del Hospital Gregorio Marañón y un enfermero, que se incorporaron al grupo una semana más tarde.

Prestaron asistencia sanitaria desde el día 4 de enero hasta el 18 del mismo mes, en que la apertura del hospital en la zona tomó el relevo en la atención de los pacientes, con regreso a España y llegada el día 23.

Fueron atendidas más de 3.000 personas de diversas patologías, destacando las lesiones traumáticas secundarias como secuelas del  terremoto y la atención a los niños -un 9% del total de pacientes- en gran medida por patología habitual esperable a su edad y el entorno, empeorado por la destrucción causada por el seísmo.

Maremoto en la isla de Sumatra. Banda Ache

El terremoto y maremoto que asoló las costas del océano Índico en diciembre de 2004 ha sido la mayor catástrofe natural del último siglo. Causó más de 150.000 muertos, miles de desaparecidos e incalculables daños económicos.     

De una magnitud de 9 grados en la escala Richter, se produjo a las 07.58 hora local (01.58 hora española) y su epicentro se situó en el Océano Índico, a unos 260 kilómetros al sudoeste de Meulaboh, en la costa oeste de Aceh, en la isla de Sumatra. 

Un maremoto -también conocido como tsunami - es una ola o serie de olas gigantes que se producen en la masa de agua del mar al ser empujada violentamente por una fuerza que la desplaza verticalmente.

El tsunami es uno de los desastres naturales más conocidos debido a su gran repercusión en la opinión pública al verse implicados turistas occidentales, las tremendas imágenes de la tragedia y la gran cantidad de destrucción y muerte producida.

La colaboración del SUMMA 112 para paliar los efectos del maremoto en la población de Indonesia, concretamente en la isla de Sumatra, localidad de Banda Aceh, consistió en el apoyo con recursos humanos y material de logística y específico para prestar asistencia sanitaria in situ.

La misión se desarrolló desde el día 31 de diciembre de 2004 hasta el día 3 de febrero de 2005.

El personal que participó en la misión se desplazó al lugar en tres períodos de 10-11 días de duración cada uno y, por tanto, se realizaron dos relevos. La distribución fue la siguiente:

• Primer período: Desde el día 31/12/2004 hasta el día 11/01/2005
• Segundo período: Desde el día 09/01/2005 hasta el día  26/01/2005
• Tercer período: Desde el día 21/01/2005 hasta el día 03/02/2005

La actividad realizada por el personal del SUMMA 112 durante su estancia en la localidad de Banda Aceh se podría resumir en:

• A. ACTIVIDAD ASISTENCIAL: Actividad sanitaria desarrollada en tres puntos:
  • Hospital de Campaña del Aeropuerto.- en este punto se atendían a los pacientes trasladados por los helicópteros americanos y por el contingente australiano desde las zonas no accesibles por tierra de la costa oeste. De igual modo eran atendidos trabajadores del aeropuerto y enfermos de otros contingentes de ayuda internacional.
  • Dispensario de Banda Aceh.- La pérdida de más de la mitad del personal sanitario de la zona deja a la población sin atención primaria de salud. Esta función se asume desde un dispensario situado en la base de nuestro contingente.
  • Hospital Provincial Zainal Abidin.- el grupo español se hace cargo de la asistencia a las urgencias, provee de medicación a este departamento y a la UCI. Este hecho es felicitado desde la reunión de la OCHA (Office of the Humanitarian Coordination Affaire).
• B. ACTIVIDAD REPRESENTATIVA: El responsable del contingente del SUMMA 112 representaba al contingente español por requerimiento de la AECI en las reuniones de la ONU, OMS y UNICEF donde se aportaban resultados de la actividad desarrollada semanalmente y se establecían las nuevas directrices para las siguientes semanas. Una de las aportaciones del SUMMA en estos foros fue la de la creación y gestión del servicio de farmacia del hospital Zaina Abidin de Banda Aceh donde se centralizaría toda la ayuda internacional de la zona, dejando esbozado antes de nuestra partida el proyecto de control y clasificación de la farmacia del hospital.

Terremoto de Paquistán. Región de Cachemira

El sábado 8 de Octubre del 2005, se produjo en la Cachemira Paquistaní un terremoto con una intensidad de 7.6 grados en la escala Richter. El epicentro se localizó muy próximo a la ciudad de Muzaffarabad.

La AECID coordina la ayuda humanitaria que se envía a la zona afectada que parte el lunes 10 de octubre a las 15h desde la Base Aérea de Torrejón. El SUMMA 112 aporta tres Médicos, tres DUE  y tres Técnicos. El personal del grupo español se constituye con SUMMA 112, SAMUR-PC Y DYA. Además, se incorporan al grupo bomberos de la ONG Rescue con sus perros de rescate. El destino es la zona Paquistaní de Cachemira en la región de Arja.  La estancia en Paquistán fue especialmente dura. La llegada al lugar elegido para prestar asistencia se hizo por una carretera en pésimas condiciones, con derrumbes y hundimientos, con intenso tránsito y para recorrer 135 km. se tardó prácticamente un día.  Se instalaron junto con un destacamento de militares paquistaníes, en una zona en permanente conflicto territorial con India, muy militarizada, de integrismo musulmán, lo que prácticamente les impidió salir del recinto militar en el tiempo que estuvieron  allí. Además, el tiempo fue frío y lluvioso. La misión del primer equipo duró un total de 12 días con llegada a Madrid el día 21. Se repartió el trabajo entre las 3 instituciones participantes con rotación diaria de las tareas. Un Técnico sanitario del SUMMA hacía el Triage en la entrada del puesto asistencial y distribuía a los pacientes; además, uno de los equipos hacía los avisos que surgiesen fuera del campamento y otro los avisos nocturnos. Si algún paciente se quedaba en observación durante la noche, cada equipo se hacía cargo de sus propios pacientes.

Debido a problemas logísticos en los vuelos, aunado a la dificultad y situación tan delicada de la zona por parte del SUMMA 112, se decide, por seguridad,  el regreso de todo el grupo, no dejando ningún retén de nuestro personal en el campamento asistencial a la espera del  relevo que retrasaba su salida desde España .

El 23 de octubre se envía a la zona afectada el segundo grupo del SUMMA 112 con tres Médicos, tres DUE  y dps Técnicos, tras previa reunión con sus compañeros recién llegados desde Bagh para recibir información necesaria sobre la situación de la zona y del trabajo a desarrollar en el área del terremoto.

La misión de este segundo grupo duró un total de 13 días con llegada a Madrid el día 4 de noviembre.

Entre las tres instituciones se atendieron un total de 1.465 pacientes. Entre la patología atendida destacan:

• Pacientes críticos: Desnutriciones y deshidrataciones severas, insuficiencia respiratoria, infecciones -especialmente un caso de tétanos grave-, crisis epiléptica,  patología abdominal. Señalar el caso de un infarto de miocardio en hombre de 65 años. Tras tratarle en el campamento, se localizó medio de transporte, un camión, que compartió junto con otros dos pacientes críticos (Hemotórax masivo, Politraumatizada) atendidos por las otras dos organizaciones de nuestro contingente; para llevarle de noche y a 35 km. de distancia, al hospital de Bagh. Sin embargo, lamentablemente, éste estaba destruido y tan sólo había un dispensario y una antigua escuela donde hacían cirugía  menor y  traumatología.  
• Resto de pacientes: Sobre todo se atendieron heridas traumáticas: fracturas y luxaciones, que no habían sido tratadas en ningún momento, y otras más recientes por accidentes de tráfico; heridas infectadas: úlceras, amputaciones, etc.

INUNDACIÓN EN LOS CAMPOS DE REFUGIADOS. ESMARA. TINDUF

Los campamentos de refugiados saharauis de la región argelina de Tinduf fueron afectados desde el jueves 9 al sábado 11 de febrero de 2006 por fuertes lluvias, seguidas de inundaciones, que causaron considerables pérdidas materiales (sin lamentar víctimas entre los refugiados), que afectaron a las viviendas de millares de familias saharauis, y causó importantes daños en las infraestructuras restantes: escuelas, hospital de Esmara, dispensarios...

El grupo de catástrofes del SUMMA112 desplegó bajo coordinación y supervisión de la AECID, un dispositivo formado por dos facultativos (un coordinador médico y una pediatra), un enfermero y dos técnicos en emergencias. Se contaba con un Puesto Médico Avanzado y con medicación - un kit de la OMS, puesto a disposición del SUMMA 112 por parte de la AECI, y unos 80 kg de medicamentos y material fungible donados por el SUMMA 11. De dichos medicamentos todo lo que no fue utilizado se puso a disposición de la AECID para su donación a las autoridades locales.   

En todo momento se trabajó bajo la supervisión y con el apoyo del Dr. Juan Ángel Bartolomé, y demás personal de la AECID en el terreno, que facilitaron en todo momento apoyo logístico y coordinaron la actuación del SUMMA con el resto de organismos y ONG presentes el terreno.

Nuestro trabajo dio apoyo al Hospital de la Willaya de Esmara, que quedó gravemente dañado en su estructura (paritorio, farmacia, salas de hospitalización, consultas, cocina....).El trabajo se realizó desde el 16 de febrero hasta el 24, llevándose a cabo la actividad asistencial en el periodo comprendido entre el 17 y el 23.

De nuevo, el 27 de mayo de 2.006, Indonesia sufre los daños ocasionados por un desastre natural. Esta vez es en la isla de Java en la región de Yogyakarta, azotada por un seísmo de 6,2 grados en la escala de Richter, ya en alerta por el incremento de actividad del cercano volcán Merapi.

Precisamente por si el volcán entraba en erupción, existía un amplio despliegue de ONG en la zona, preparadas para la emergencia, que fue muy útil para paliar las consecuencias del desastre.

Tras la ayuda solicitada por el gobierno Indonesio, las prioridades establecidas fueron fundamentalmente de material, pero no de personal de rescate o sanitario:

• Medicamentos y material sanitario (especialmente antibióticos)
• Mantas
• Tiendas de campaña y material de cobijo
• Alimentos.

Sin embargo, el martes 30 de mayo, se recibe la petición de la AECID a la Gerencia del SUMMA 112, del envío de personal  de nuestro servicio a la zona del siniestro para establecer un puesto sanitario, en el distrito de Bantul, al sur de Yogyakarta.

Se prepara un nuevo equipo constituido por un Médico, cuatro DUE y dos Técnicos, que salen hacía la zona el mismo día 30 por la tarde.

El contingente español quedo constituido, además de por nuestra institución, por personal de SAMUR-PC  (3 médicos, 2 enfermeros y dos técnicos) y un equipo de DYA compuesto por dos médicos, un enfermero y dos técnicos.

El miércoles 31 a las 19:30 hora local, aterrizó en el aeropuerto de Yogyakarta el primer avión fletado por la AECI. El reparto de la carga se realizó de forma que se dispusieron dos palés básicos de medicamentos (kits OMS) y 4 tiendas para cubrir las necesidades del equipo médico que se trasladaba a la zona.

El lugar asignado para establecer el puesto asistencial es el segundo sitio más afectado por el seísmo, la provincia de Klaten (a 40km de Yogyakarta) y más concretamente en el distrito de Wedi, en la población de Pasung. El día 2 de junio se desplegó el material para constituir el puesto médico.

Las instalaciones del operativo constaron de:

• Un puesto de Triage.
• Tres Puestos Médicos Avanzados (PMA). (SUMMA112, SAMUR, DYA)
• Un almacén-farmacia.
• Un almacén de intendencia.
• Una área de descanso, con tiendas para dormir y dos duchas.

La duración de la misión fue de 16 días con llegada a España el 14 de Junio.

La media de pacientes vistos por la misión española fue de 100 diarios con un total de 912 en los diez días de servicio, de los cuales 1/3 atendió cada institución y, a su vez, la tercera parte de los mismos, presentaba patología traumática.