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Medicina Física y Rehabilitación

Servicio

El Servicio de Medicina Física y Rehabilitación se inauguró en 1966, caracterizándose desde sus inicios por cubrir las tres bases de la excelencia sanitaria: la asistencia al paciente con discapacidad, la docencia pre y postgrado, y la investigación en el campo de la Rehabilitación Médica y especialidades afines.

Originalmente ubicado en el edificio de Traumatología y Rehabilitación del Hospital Universitario La Paz, hoy en día desarrolla su actividad en los Hospitales La Paz, Carlos III y Cantoblanco así como en los distintos Centros de Especialidades Periféricas (CEP) de la zona norte de Madrid.

Organización

  • El servicio ofrece atención a una población teórica de 527.000 habitantes, a la que se suman pacientes procedentes de otras áreas sanitarias y comunidades autónomas al estar integrado en un centro de referencia. Para ello, la asistencia sanitaria se organiza por unidades funcionales especializadas en determinadas patologías, y se desarrolla de forma coordinada entre los distintos centros del Complejo Hospitalario Universitario La Paz.

  • UNIDADES FUNCIONALES

    Superar la discapacidad supone la necesidad de trabajar de forma altamente especializada y coordinada. Fruto de dicho necesidad surgen las unidades funcionales, en las que un grupo de profesionales de la rehabilitación da respuesta a los aspectos específicos de cada patología.

    De esta forma el servicio cuenta con 15 unidades funcionales:

    • Rehabilitación Cardiaca
    • Rehabiltación del Linfedema
    • Rehabilitación respiratoria adultos
    • Rehabilitación respiratoria infantil
    • Rehabilitación del paciente amputado
    • Rehabilitación de coagulopatías
    • Rehabilitación de miembro superior y reimplantes
    • Rehabilitación neurológica adultos 
    • Rehabilitación del paciente con espasticidad
    • Rehabilitación del paciente con parálisis facial
    • Rehabilitación del paciente quemado
    • Rehabilitación del suelo pélvico
    • Rehabilitación infantil 
    • Unidad de foniatría
    • Unidad de intervencionismo musculoesquelético
  • UNIDADES MULTIDISCIPLINARES

    Con frecuencia la patología del paciente es compleja y requiere la atención de numerosos especialistas médicos en momentos distintos del proceso asistencial. Por este motivo, el servicio trabaja junto con otros servicios médicos en varias unidades multidisciplinares

  • REHABILITACIÓN HOSPITALARIA

    Con frecuencia el paciente hospitalizado pierde su independencia por múltiples motivos, planteándose el inicio de su recuperación mientras permanece ingresado. En estos casos el servicio ofrece una valoración temprana y el inicio precoz de la terapia oportuna en la misma planta donde el paciente se encuentra ubicado. Una vez resuelto y/o estabilizado el motivo por el que el paciente ingresó, es posible que este no pueda volver a su domicilio al no haber recuperado su situación basal, en cuyo caso existe la posibilidad de completar su rehabilitación en régimen de ingreso en el servicio en los Hospitales de Carlos III y Cantoblanco.

  • REHABILITACIÓN AMBULATORIA

    El servicio cuenta con atención ambulatoria en todos sus centros, permitiendo el acceso a servicios de rehabilitación en función de la zona de residencia de la paciente, y garantizando la continuidad asistencial en aquellos procesos en los que el paciente debe continuar con su recuperación tras cursar alta hospitalaria.

  • RED DE CENTROS

    La actividad asistencial del servicio se distribuye entre los Hospitales La Paz, Carlos III y Cantoblanco así como en los distintos Centros de Especialidades Periféricas (CEP) de la zona norte de Madrid.

  • En él se desarrolla la mayor parte de la actividad de las unidades funcionales y multidisciplinares, tanto para el paciente hospitalizado como ambulante. Cuenta con estancias (consultas, salas terapéuticas, ventanillas de atención administrativa) en los edificios de Traumatología y Rehabilitación, Hospital Maternal y Hospital Infantil.

  • Adscrito al Complejo Hospitalario La Paz en 2013, en él se desarrolla principalmente Rehabilitación Hospitalaria, contando con cinco camas de hospitalización así como estancias (consultas, salas terapéuticas, despachos) donde desarrollar la actividad.

    De forma específica en el Hospital Carlos III se desarrolla la actividad de la Unidad de Rehabilitación Cardíaca, y cuenta con atención ambulatoria especializada para pacientes con Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA), además de otras patologías fundamentalmente de origen neurológico.

  • Adscrito al Complejo Hospitalario La Paz en 2005, en él se desarrolla principalmente Rehabilitación Hospitalaria, contando con 12 camas de hospitalización así como estancias (consultas, salas terapéuticas, despachos) donde desarrollar la actividad. Asimismo existe la posibilidad de atención ambulatoria.

  • En él se desarrolla la atención ambulatoria especializada de la zona. Cuenta con una consulta (tres veces por semana) y una sala de terapia física.

  • En él se desarrolla la atención ambulatoria especializada de la zona. Cuenta con una consulta (dos veces por semana) y una sala de terapia física.

Pacientes

  • CONCEPTO DE REHABILITACIÓN

    Con frecuencia las enfermedades, intervenciones quirúrgicas, ingresos prolongados, así como determinados procedimientos médicos, se acompañan de la pérdida o deterioro de las capacidades del paciente y, por tanto, de una pérdida en su autonomía e independencia. Dicha discapacidad limita las posibilidades de reintegrarse en su entorno laboral, familiar, social, escolar y/o deportivo.

    Así, se entiende la rehabilitación médica como un proceso cuyo propósito es recuperar una determinada capacidad o función, a fin de hacer posible la reintegración del paciente en su entorno habitual. Por tanto, cualquier déficit (cognitivo, motor, articular, sensorial, comunicativo, ortopédico, sexual…), con independencia de su causa o rango de edad, puede ser susceptible de mejorar mediante un proceso de rehabilitación limitado en el tiempo y orientado por objetivos.

    La rehabilitación médica no sólo ha demostrado disminuir la discapacidad, sino también la mortalidad y los costes globales asociados a la enfermedad.

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  • EQUIPOS MULTIDISCIPLINARES

    Para llevar a cabo el proceso de rehabilitación es necesario un equipo de distintos profesionales dirigido a tratar de forma complementaria cada dimensión de la discapacidad del paciente (cognitiva, motriz, articular, sensorial, comunicativa, ortopédica, sexual…).

    El servicio de Medicina Física y Rehabilitación está integrado por un amplio equipo multidisciplinar que incluye médicos especialistas en Medicina Física y Rehabilitación, médicos foniatras, fisioterapeutas, terapeutas ocupacionales y logopedas.

  • ¿CUÁNDO ACABA LA REHABILITACIÓN?

    Fase de recuperación: La rehabilitación es un proceso de duración variable, pero siempre supeditado a la consecución de unos objetivos predeterminados. Tras un primer contacto con el especialista en rehabilitación, el paciente suele recibir información sobre los objetivos terapéuticos en su caso particular, así como una estimación sobre el tiempo para conseguirlos.

    Fase de estabilización: El proceso de rehabilitación finaliza una vez completados dichos objetivos, o si durante el proceso dejan de producirse nuevos avances.

    Reevaluación: El paciente puede alcanzar la fase de estabilización por un motivo permanente (secuelas derivadas de una enfermedad) o circunstancial (por ejemplo si el paciente debe pasar por distintas cirugías, entre las cuales no es posible mejorar su discapacidad hasta la siguiente intervención). Alcanzada dicha fase, es probable que su especialista dé por concluido su tratamiento, con la posibilidad de acudir a revisiones futuras para una nueva reevaluación.

    Los esfuerzos dirigidos a mantener una situación ya estabilizada no son considerados parte de la rehabilitación, sino como cuidados de mantenimiento, excediendo la competencia de un servicio de Rehabilitación.

Profesionales

Formación

  • FORMACIÓN MÉDICA ESPECIALIZADA (MIR)

    El servicio imparte desde su inauguración formación médica especializada en Medicina Física y Rehabilitación a través de un programa íntegro de 4 años según lo estipulado en el Programa Oficial de la Especialidad publicado por el Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social. Los MIR en esta especialidad cuentan con tres tutores, así como una guía formativa específica avalada por la Comisión de Docencia del Hospital.

    A razón de tres residentes por año, el servicio acoge un total de 12 médicos en formación, a los cuales se adhieren de forma puntual residentes de otros centros tanto nacionales como internacionales y de especialidades afines que acuden a completar su formación en nuestras instalaciones.

  • El servicio imparte:

    • Una asignatura optativa dentro del Segundo Ciclo del programa formativo del Grado en Medicina de la Universidad Autónoma de Madrid (UAM). Con una carga lectiva de tres créditos ECTS, dicha asignatura depende de la Cátedra de Medicina.
    • Una asignatura obligatoria del programa formativo del Grado en Logopedia de la Escuela Universitaria de Logopedia de la Universidad Complutense de Madrid (UCM). Carga lectiva: 3,3 créditos ECTS.

    Asimismo el servicio coordina rotaciones de estudiantes de pregrado por las distintas Unidades Funcionales.

  • El servicio imparte docencia posgrado a través de títulos universitarios de superespecialización:

    • Curso de Experto Universitario en Rehabilitación Infantil de la UCM.
    • Curso de Experto en Foniatría de la Universidad de Sevilla.
    • Máster de Ortodoncia de la Universidad Rey Juan Carlos.
    • Máster en Puericultura de la Sociedad Española de Puericultura.
    • Máster en Ecografía Musculoesquelética e Intervencionismo Ecoguiado de la Universidad CEU San Pablo de Andalucía.

Investigación

  • El servicio participa de forma habitual en las principales citas científicas nacionales e internacionales, acreditando numerosas menciones y premios por sus aportaciones. Varios facultativos forman parte del Grupo de Neurociencias (Neurología y Enfermedades Neuromusculares) del IdiPAZ (Instituto de Investigación La Paz), realizando y participando en múltiples ensayos clínicos.

Calidad y compromiso

  • El servicio, como parte del Complejo Hospitalario La Paz, colabora con las distintas comisiones encargadas de mejorar la calidad asistencial: Calidad Percibida y Humanización, Docencia, Documentación Clínica, Dolor Infantil, Formación Continuada, Hospital Sin dolor, Tabaquismo, Trasplantes y Nuevas Tecnologías.

    Asimismo, este servicio muestra su compromiso con la especialidad y el ejercicio de la medicina, participando en la Comisión Nacional de la Especialidad, el Plan Estratégico en Medicina Física y Rehabilitación de la Comunidad de Madrid, el Comité de Seguimiento y Evaluación de la Estrategia EPOC de la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física, el Observatorio sobre Daño Cerebral Adquirido de la Comunidad de Madrid y el Grupo de Trabajo sobre la Estrategia del Ictus Infantil.