Rehabilitación

Servicio

La Unidad de Rehabilitación y Medicina Física del Hospital Universitario Fundación Alcorcón (HUFA) está integrada en el Área de Traumatología, Cirugía Ortopédica y Rehabilitación. Inició su trayectoria en el mes de noviembre de 1997. El primer médico interno residente (MIR) se incorporó en el año 2002 y, desde 2012, se forman cada año 2 médicos residentes.

Sus objetivos son la evaluación, prevención y tratamiento de las limitaciones físicas y funcionales producidas por afectación del sistema musculoesquelético, neurológico y cardiopulmonar. Atiende desde pacientes con diversos problemas musculoesqueléticos (dolor vertebral, escoliosis, dolor articular, tendinopatías, artrosis, dolor muscular...) a grandes discapacitados (hemipléjicos, amputados, esclerosis múltiple...). La finalidad es mejorar los síntomas, la calidad de vida, y la capacidad funcional. En casos de graves limitaciones se intenta, además, analizar y tratar las consecuencias de la enfermedad y facilitar la adaptación al entorno.

Para lograr los objetivos participa un equipo de diferentes profesionales: médicos rehabilitadores, fisioterapeutas, terapeutas ocupacionales, técnicos ortopédicos... que seleccionan el tratamiento más adecuado para cada caso combinando, si se precisa, medidas farmacológicas y no farmacológicas. Dentro de estas últimas se incluye la educación, el ejercicio terapéutico, los medios físicos (termoterapia, electroterapia, láser, magnetoterapia...) y los dispositivos ortopédicos (prótesis, ortesis y ayudas técnicas).

La población de referencia que atiende supera los 170.000 habitantes y corresponde mayoritariamente a la localidad de Alcorcón. Los pacientes atendidos son remitidos tanto desde Atención Primaria como desde otras unidades clínicas del hospital.

Es una Unidad que ha ido aumentando su actividad asistencial a lo largo de los años. En el año 2018 se han valorado 7945 pacientes nuevos en consultas externas (frente a 7339 en 2014), 1267 pacientes de interconsultas hospitalarias procedentes principalmente de Unidades como Traumatología, Neurología y Medicina Interna (frente a las 999 realizadas en 2014).

 Con los años se han añadido consultas monográficas de Rehabilitación Cardiaca, Foniatría y Hombro.

Localización servicio

La Unidad esta ubicada en la Planta baja del Hospital. Entrando por el vestíbulo principal a la izquierda.

¿Que ofrecemos?

  • La Unidad de Rehabilitación está formada por un equipo de profesionales que trabajan de forma coordinada:

    • 8 médicos especialistas en Rehabilitación
    • 7 MIR, 26 fisioterapeutas
    • 3 terapeutas ocupacionales
    • 7 auxiliares de enfermería
    • 2 celadores
    • 2 administrativos.

    Ofrecemos una valoración exhaustiva del problema clínico así como un tratamiento adaptado a cada paciente. Nuestras consultas son personalizadas, realizándose el seguimiento del paciente por un mismo médico rehabilitador lo cual facilita la relación médico-paciente.

    Está dividida, a su vez, en los siguientes recintos:

    • Siete despachos médicos para Consultas Externas (Salas 1, 2, 3, 4, 17, 18 y 19)
    • Pasillo Central
    • Sala de Espera de pacientes y de acompañantes
    • Área de citaciones
    • Sala de Reuniones
    • Sala de Supervisora de Fisioterapia
    • Almacén de Rehabilitación
    • Sala de Terapia Ocupacional
    • Sala de Cinesiterapia Infantil
    • Sala de Electroterapia
    • Sala de Cinesiterapia de grupo (para tratamientos de pacientes con dolor de espalda, charlas   informativas a pacientes de rehabilitación cardiaca y reuniones/sesiones clínicas de la Unidad)
    • Sala de Cinesiterapia individual
    • Dos Gimnasios de Fisioterapia (en uno de ellos se realizan los programas de rehabilitación cardiaca equipados con cintas rodantes y cicloergómetros y telemetría para monitorización de ritmo cardiaco)
    • Sala de Parafina, Yesos y Ortopedia
    • Sala de Estar del Personal
    • Vestuarios y Aseos de Pacientes (de hombres y de mujeres)
    • Vestuarios del Personal de la Unidad de Rehabilitación y zona de residuos y material de limpieza
    REHA CARDIACA

  • La Unidad de Rehabilitación tiene como objetivo ofertar a los pacientes una calidad asistencial óptima utilizando para ello todas aquellas herramientas disponibles, entre las que se encuentran la actualización de conocimientos tanto teóricos como prácticos, la realización de protocolos basados en la mejor evidencia clínica y el chequeo periódico de nuestra actividad para mejorar los resultados.

    Además, es una de nuestras prioridades dar el más alto grado de información al paciente sobre su proceso tanto oral como escrita, por lo que contamos con documentación creada por nuestra propia unidad.

    • Consultas Externas Generales
    • Valoración de pacientes hospitalizados.
    • Indicación y revisión de prótesis y ortesis
    • Tratamientos individualizados de Fisioterapia en pacientes ambulatorios y hospitalizados
    • Tratamientos de electroterapia: microonda, onda corta, tracción lumbar y cervical, láser, magnetoterapia, TENS, electroestimulación, interferenciales, ultrasonido e iontoforesis
    • Termoterapia Superficial: infrarrojos, hidrocollator y baños de parafina
    • Programas de Ejercicios en grupo para pacientes con dolor de espalda
    • Escuela de espalda
    • Programas de rehabilitación Cardiaca
    • Drenaje linfático manual y presoterapia
    • Adaptación de ayudas de marcha
    • Terapia Ocupacional: valoración y reeducación de actividades de la vida diaria. Reentrenamiento de miembros superiores. Adaptación de ortesis, ayudas técnicas, sillas de ruedas y sistemas de posicionamiento.

Asistencia

  • Resumen de la actividad asistencial de la Unidad de rehabilitación en el año 2018:

    Valoración Médica

    • Primeras consultas: 7.945
    • Consultas sucesivas: 13.525
    • Total Consultas: 21.470
    • Relación Sucesivas / Primeras: 1,7
    • Interconsultas: 1.267

    Técnicas de Fisioterapia y Terapia Ocupacional

    • Tratamientos de Fisioterapia: 75.692
    • Tratamientos de Terapia Ocupacional: 5.325

Investigación y docencia

    • Historia clínica electrónica orientada a patologías específicas (en colaboración con las Unidades de Cirugía Ortopédica y Traumatología y Reumatología).
    • Desarrollo de aplicaciones informáticas para la prescripción personalizada de ejercicios.
    • Diseño de asistentes electrónicos para la prescripción de fármacos.
    • Análisis de la eficacia de los programas de ejercicios en epicondilitis (en colaboración con la Universidad Rey Juan Carlos).
    • Valoración y tratamiento conservador en estenosis de canal.
    • Programas de ejercicios en Espondilitis Anquilosante y Espondiloartritis psoriásica
    • Factores pronóstico y resultados en rehabilitación cardiaca. Medidas para aumentar el cumplimiento

  • El Hospital Universitario Fundación Alcorcón acreditó a nuestra Unidad para formar médicos residentes de la especialidad de Rehabilitación y Medicina Física el 1 de marzo de 2001. La duración del periodo de formación de cada especialista es de cuatro años y la capacidad de formación de la Unidad es de ocho MIR simultáneamente. El primer MIR de Rehabilitación se incorporó en el año 2002 y finalizó su formación en 2006.

    Además nuestra unidad participa en la formación de residentes de otros tres servicios del hospital (Cirugía Ortopédica y Traumatología, Medicina familiar y Comunitaria y Medicina del Trabajo) con una duración que varía dependiendo de la especialidad que el residente esté realizando. También recibimos médicos especialistas, ya formados, para realizar rotaciones que hayan solicitado con la antelación suficiente.

  • Los alumnos de Fisioterapia y Terapia Ocupacional de la Universidad Rey Juan Carlos realizan prácticas en la Unidad de Rehabilitación y Fisioterapia durante todo el curso académico.

    Los alumnos de Medicina realizan prácticas en la Unidad el último año de formación (6º curso).

    Los miembros de la Unidad participan muy activamente en la docencia de pregrado mediante su vinculación con la Universidad Rey Juan Carlos. Actualmente hay profesores asociados que imparten clases teóricas y prácticas en tres categorías profesionales (fisioterapeutas, terapeutas ocupacionales y médicos especialistas en medicina física y rehabilitación).

    Se tutorizan trabajos de investigación, trabajos de fin de grado y trabajos de fin de máster.

    Para el equipo de profesionales que componen la Unidad de Rehabilitación y Medicina Física es muy importante la actualización de conocimientos tanto teóricos como prácticos para su aplicación en la clínica diaria y de esta manera poder ofertar una asistencia de la más alta calidad. Por ello, es imprescindible la lectura de la literatura científica más relevante, la realización de sesiones bibliográficas, la participación en congresos de la especialidad tanto nacionales como internacionales y la asistencia a cursos de actualización.

    Gran parte del equipo de Rehabilitación, participa habitualmente en congresos de las diferentes sociedades científicas de la especialidad de Medicina Física y Rehabilitación, como de Fisioterapia.

  • En la actualidad la Unidad de Rehabilitación participa en los siguientes proyectos:

    • “Eficacia de una aplicación web con animaciones multimedia para la instrucción de ejercicios terapéuticos en dolor de hombro.” Beca premio Instituto de Investigación HUFA. Proyecto FIS en fase de evaluación. Investigador principal: Mariano T. Flórez.
    • “Eficacia de la educación en Neurofisiología del dolor en combinación con entrenamiento físico”. Proyecto de Investigación (en fase de recogida de datos) realizando entre el HUFA y el Instituto de Investigación sanitaria del Hospital Clínico de San Carlos. Investigador principal: Gustavo Plaza Manzano.
    • Programa individualizado de ejercicio terapéutico en espondiloartritis. Proyecto EJES-3D” (2015- 18). Investigador principal: Mariano T. Flórez.

  • Aspectos más relevantes de la producción científica desarrollada en 2018 y primera mitad 2019

     Artículos de revistas

    • Flórez MT, Almodóvar R, García Pérez F, Rodríguez Cambrón AB, Carmona L, Pérez Manzanero MÁ, Aboitiz Cantalapiedra J, Urruticoechea-Arana A, Rodríguez Lozano CJ, Castro C, Fernández-Carballido C, de Miguel E, Galíndez E, Álvarez Vega JL,Torre Alonso JC, Linares LF, Moreno M, Navarro-Compán V, Juanola X, Zarco P. The EJES-3D tool for personalized prescription of exercise in axial spondyloarthritis through multimedia animations: pilot study. Rheumatol Int. 2018 Jul; 38(7):1277-1284.
    • Gómez-Valero S, García-Pérez F, Flórez-García MT, Miangolarra-Page JC. Systematic review of cross-cultural adaptations of hip-specific patient-reported outcome measures in Spanish. Reumatol Clin. 2018 Nov - Dec; 14(6):372-378.
    • Fernandez-Gomez E, Sanchez-Cabeza A. [Motor imagery: a systematic review of its effectiveness in the rehabilitation of the upper limb following a stroke]. Rev Neurol. 2018 Mar 1; 66(5):137-146.
    • Mazzucchelli R, Crespi Villarias N, Perez Fernandez E, Durban Reguera ML, Garcia-Vadillo A, Quiros FJ, Guzon O, Rodriguez Caravaca G, Gil de Miguel A. Short-term association between outdoor air pollution and osteoporotic hip fracture. Osteoporos Int. 2018 Oct; 29(10):2231-2241.
    • Mazzucchelli R, Pérez Fernandez E, Crespí-Villarías N, Quirós-Donate J, García Vadillo A, Espinosa M, Peña M, Macía-Villa C, Morell-Hita JL, Martinez-Prada C,Villaverde V, Morado Quiroga I, Guzón-Illescas O, Barbadillo C, Fernández Prada M, Godoy H, Herranz Varela A, Galindo Izquierdo M, Rodríguez Caravaca G. Trends in hip fracture in patients with rheumatoid arthritis: results from the Spanish National Inpatient Registry over a 17-year period (1999-2015). TREND-AR study. RMD Open. 2018 Jun 4;4(1):e000671.
    • Mazzucchelli R, Crespí-Villarías N, Pérez-Fernández E, Durbán Reguera ML ,Guzón Illescas O, Quirós J, García-Vadillo A, Carmona L, Rodriguez-Caravaca G, Gil de Miguel A. Weather conditions and their effect on seasonality of incident osteoporotic hip fracture. Arch Osteoporos. 2018 Mar 15; 13(1):28.
    •  Domínguez Paniagua J. Ejercicio físico y patología cardiovascular dentro del portal de divulgación de Fisioterapia online "Fisiosaludable" y de acceso libre a través de la web: https://fisiosaludable.com. Junio 2018.

         Comunicaciones a congresos:

    • Rehabilitación tras cirugía por rotura del manguito rotador. Tipo Póster. 57º Congreso SERMEF en Sevilla del 15 al 18 de mayo de 2019.
    • YouTube: una herramienta con gran potencial para mejorar la práctica asistencial y la formación. Tipo Póster. 57º Congreso SERMEF en Sevilla del 15 al 18 de mayo de 2019.
    • La hernia discal, un proceso dinámico. Tipo Póster. 57º Congreso SERMEF en Sevilla del 15 al 18 de mayo de 2019.
    • Dolor y limitación importante de la flexión de cadera en una anciana con resonancia “aparentemente” normal. Tipo Póster. 57º Congreso SERMEF en Sevilla del 15 al 18 de mayo de 2019.
    • Rehabilitación en deglución atípica: a propósito de un caso. 57º Congreso SERMEF en Sevilla del 15 al 18 de mayo de 2019.
    • Síndrome del desfiladero torácico: a propósito de un caso clínico. Tipo Póster. 57º Congreso SERMEF en Sevilla del 15 al 18 de mayo de 2019.
    • Rehabilitación en tetraamputación de extremidades: A propósito de un caso clínico. Tipo Póster. 57º Congreso SERMEF en Sevilla del 15 al 18 de mayo de 2019.
    • Ejercicio físico en pacientes con psoriasis y artritis psoriásica. Tipo Póster. Estudio de Investigación. 57º Congreso SERMEF en Sevilla del 15 al 18 de mayo de 2019.
    • Prescripción de ejercicio físico en paciente con psoriasis y artritis psoriásica: A propósito de un caso clínico”. Tipo Póster. 57º Congreso SERMEF en Sevilla del 15 al 18 de mayo de 2019.
    • .Lumbociática por schwannoma espinal: A propósito de un caso clínico. Tipo Póster. 57º Congreso SERMEF en Sevilla del 15 al 18 de mayo de 2019.
    • Osificación heterotópica tras artroplastia total primaria de cadera en paciente joven: A propósito de un caso clínico”. Tipo Póster. 57º Congreso SERMEF en Sevilla del 15 al 18 de mayo de 2019.
    • Dolor de hombro persistente: Tendinopatia del manguito rotador. Tipo Póster. 56º Congreso SERMEF en Gijón del 16 al 19 de mayo de 2018.
    •  Aplicación informática para la prescripción personalizada de ejercicios a pacientes con patologías de hombro. Tipo Póster. 56º Congreso SERMEF en Gijón del 16 al 19 de mayo de 2018.
    • .¿Qué puede aportar la resonancia magnética en un dolor lumbar de ritmo mecánico?. Tipo Póster. 56º Congreso SERMEF en Gijón del 16 al 19 de mayo de 2018.
    • ¿Es eficaz la iontoforesis para el tratamiento de la hiperhidrosis palmoplantar?. Comunicación XXXVI Congreso de la Sociedad Española de calidad asistencial. Burgos 10/2018.

         Ponencias

    •  Sánchez Cabeza A. Rehabilitación funcional de las alteraciones del control motor adquirido voluntario tras daño cerebral adquirido, apraxias de las extremidades superiores. Reunión Anual de la Sociedad Española de Neurología. Sevilla 2018.
    • Sánchez Cabeza A. Repercusiones funcionales de las apraxias. Descripción clínica y principales estrategias de valoración y tratamiento. NeronUp Academy. On-line international para todos los países de habla hispana. Marzo 2018.
    • Sánchez Cabeza A. Terapia Ocupacional y daño cerebral adquirido. XVIII Congreso Nacional de estudiantes y profesionales de Terapia Ocupacional. Cáceres. Marzo 2018.
    • Domínguez Paniagua J.  El ejercicio físico: Un gran amigo para tu corazón. Semana del corazón Ayuntamiento de Alcorcón, Centro de Asociaciones de la Salud. Septiembre 2018
    • .Domínguez Paniagua J.  Programas de rehabilitación cardíaca en cardiopatía isquémica. dentro del curso "Ergoespirometría: Interpretación clínica y diseños de programas de rehabilitación en cardiología", organizado por "Exercise, Physiology and Training" y celebrado en el Hospital Rey Juan Carlos en Octubre 2018.
    • Domínguez Paniagua J.  “Uso de la Telemetría en Rehabilitación Cardíaca”  dentro del curso "Cardiología deportiva: Actualizaciones en Rehabilitación Cardíaca" organizado por la Escuela de formación del Ayuntamiento de Madrid para Médicos del Deporte y celebrado en el Polideportivo Gallur. Noviembre 2018.

    Premios

    • PREMIO SERMEF A LA INNOVACIÓN TECNOLÓGICA EN REHABILITACIÓN PRESENTADO EN EL 57º CONGRESO NACIONAL 2019. Título: YouTube: una herramienta con gran potencial para mejorar la práctica asistencial y la formación. Autores: Pérez Porta I, de La Fuente Escudero C, Sierra Pérez M, García Pérez F, Flórez García MT, Muñoz Frejo Dolores.
    • PREMIO SERMEF DE INFORMACIÓN A PACIENTES Y FAMILIARES EN REHABILITACIÓN PRESENTADO EN EL 57º CONGRESO NACIONAL 2019. Título: Rehabilitación tras cirugía por rotura del manguito rotador. Autores: de La Fuente Escudero C, García Pérez F, Flórez García MT, Pérez Porta I, Muñoz Frejo D, Sierra Pérez M.
    • PREMIO SERMEF A LA INNOVACIÓN TECNOLÓGICA EN REHABILITACIÓN PRESENTADO EN EL 56º CONGRESO NACIONAL 2018. Título: Aplicación informática para la prescripción personalizada de ejercicios a pacientes con patologías de hombro. Autores: Pérez Porta I, García Pérez F, Flórez García MT, Araujo Narváez AM, Pérez Manzanero MA, Rodríguez Collado D.
    • PREMIO SERMEF AL MEJOR CARTEL CIENTÍFICO PRESENTADO EN EL 56º CONGRESO NACIONAL 2018. Título: ¿Qué puede aportar la resonancia magnética en un dolor lumbar de ritmo mecánico? Autores: Flórez García MT, García Pérez F, Pérez Porta I, Bueno Horcajadas AL.

    Desarrollo de Aplicaciones Informáticas

    • Programa de Ejercicios de la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física. Accesible en: http://www.sermef-ejercicios.org/ desde 2006. Permite el diseño de programas de ejercicios personalizados. Tiene más de 200.000 páginas vistas  mensuales (Febrero 2019 233.229 páginas vistas según datos de Google Analytics).
    • Aplicación Informática de Ejercicios para Espondiloartritis”. 2016.  Accesible en: https://netprescriptor.gresser.es/.
    • Página web para ejercicios en pacientes con roturas masivas del manguito rotador. Permite acceder a los vídeos de los ejercicios. Está accesible en https://www.unidadhombro.com/ . Ha obtenido el 1 Premio Nacional de Información a Pacientes y Familiares en el Congreso de SERMEF en 2017.
    • Diseño de un canal de Youtube con contenidos profesionales y formativos relacionados con la rehabilitación del hombro: Unidad de Hombro MFYR (https://www.youtube.com/channel/UCiOX4ECjmzTm-j5K0BloW4g?view_as=subscriber).

       

     Cursos organizados por la Unidad de Rehabilitación:

    • Curso de formación sobre “Programas de ejercicios de control motor” 2018 (Urraca Gesto A)

Profesionales

  • Equipo Reha

    Equipo de profesionales de Rehabilitación y Fisioterapia, en uno de los patios exteriores de la Unidad

    Dr. Mariano Tomás Flórez García Jefe de Unidad

    • Dra. Serafina Alcántara Bumbiedro (tutor de residentes)
    • Dra. Carmen Echávarri Pérez
    • Dr. Fernando García Pérez (tutor de residentes)
    • Dra. María J. López Navas (responsable de la sección de rehabilitación cardiaca)
    • Dra. Ana Águila Maturana (profesora titular de Universidad Rey Juan Carlos, con dedicación a tiempo parcial, 3 días en semana, y responsable de la sección de foniatría)
    • Dra. Dolores Muñoz Frejo  
    • Dra. Irene Pérez Porta
    •  Olalla Guzón Illescas
    •  Marina Peña García
    •  Belén Sussy González González
    •  Mario Sierra Pérez
    •  Claudia de la Fuente Escudero
    •  Ángel Antonio Verde Ortiz
    •  Luis Hernando Cruz

  • Turno de mañana - 08:00 a 15:00 horas

    • Juana Alañón Caballero
    • Sonia Cámara Conde
    • Pilar Roldán Laguarta
    • Joaquín Domínguez Paniagua
    • Flor Romo Romo
    • Marta Escribá Gallego
    • Cristina Díez Moreno
    • Alicia Urraca Gesto
    • Francisca López-Alcorocho
    • Gloría Ramírez Martínez
    • María Ángeles Pérez Manzanero
    • Aurora Araujo Narváez
    • Matilde Pavón de Paz
    • Prado González Ortega

    Turno de tarde - 15:00 a 22:00 horas

    • Juan Aboitiz Cantalapiedra
    • Nuria Morcillo González
    • Isabel Carnal Andrés-Montalvo
    • María Elena Mercado Chamorro
    • Cristina Barquinero Díaz
    • José María Mateos Fernández
    • César Fernández Lagarejos
    • Emilia Martín Sanz
    • Lourdes Fernández García
    • Carlos de la Torre Domingo
    • Olga Romo Bartolomé
    • Leticia Sastre Torregrosa
    • Cristina Merino Díaz
    • Ana María Reñe Del Castillo
    • Carmen Cenzano Gutiérrez

  • Turno de mañana - 08:00 a 15:00 horas

    • José Luis Arana Echevarría
    • Ángel Sánchez Cabeza

    Turno de tarde - 15:00 a 22:00 horas

    • Gema Serrano Roncero

     

    • Josefina vaquerizo del Castillo
    • Ana María España Hernández
    • María Victoria Jiménez García
    • Mercedes Berrio Pecero
    • María José Samper Mallebrera
    • Isabel Jiménez Martín
    • Marta María Barbosa Ballón
    • María José Quero Payán
    • Ana Rodao Sánchez
    • Virginia Morón Justo
    • Mª Nieves Álvarez 

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