Medicina Nuclear

Servicio

RESEÑA HISTÓRICA Y ACTUALIDAD

Fue en nuestro hospital cuando en 1948 el doctor Blanco-Soler lideró el primer grupo español que empezó a utilizar isótopos radiactivos en Medicina, siendo el grupo pionero en Medicina Nuclear en España.

En la actualidad, como Servicio de Medicina Nuclear, atendemos a pacientes de nuestro centro y como hospital de apoyo, a pacientes procedentes de otros Hospitales, como  H.U. de Móstoles, Hospital del Sureste (Arganda), Infanta Leonor (Vallecas), H.U. Santa Cristina; a pacientes derivados de otros hospitales con problemas temporales de funcionamiento o con exceso de demora y a pacientes procedentes de Hospitales que, aunque tienen Servicio de Medicina Nuclear, no disponen de Unidad de hospitalización de radioterapia metabólica como el H.U. Príncipe de Asturias.

¿Qué es la medicina nuclear?

La Medicina Nuclear es una especialidad médica cuya función principal es el diagnóstico funcional y tratamiento metabólico de diversas patologías. Para ello utiliza radiofármacos que varían dependiendo del órgano a estudiar.

Son exploraciones seguras, indoloras, no invasivas y que se practican de forma rutinaria en todo el mundo.

Se basan en la introducción dentro del sujeto a estudio de un radiofármaco por diferentes vías, siendo la más habitual la vía intravenosa, para ver su distribución en el organismo o en el órgano a estudiar.

Actualmente existen estudios de Medicina Nuclear para casi todos los sistemas y órganos del cuerpo. Además, los tratamientos basados en la Medicina Nuclear siguen ampliándose tanto en pacientes oncológicos como no oncológicos.

La Comisión Nacional de la Especialidad de Medicina Nuclear definió la Medicina Nuclear como "la especialidad Médica que emplea los isótopos radiactivos, las radiaciones nucleares, las variaciones electromagnéticas de los componentes del núcleo y técnicas biofísicas afines, para la prevención, diagnóstico y terapéutica de las enfermedades y para la investigación clínica".

  • CARTERA DE SERVICIOS

    • Linfogammagrafía isotópica MMII/ MMSS  

    • Estudio de linfomas con Ga67 
      • Spect torácico
      • Spect abdominal 

    • Detección del Ganglio/s Centinela/s en el carcinoma de mama

    • Detección del Ganglio/s Centinela/s en el carcinoma de piel

    • Detección del Ganglio/s Centinela/s en otros carcinomas

                                                                                
    • Gammagrafía selectiva con Galio67
    • Rastreo con Galio67
    • SPECT con Galio67
    • Gammagrafía renal con cuantificación
    • Renograma basal
    • Renograma diurético
    • Renograma post Captopril
    • Renograma post Captopril + diurético                       

          

                           

    • Gammagrafía ósea localizada
    • Gammagrafía ósea localizada con estudio vascular
    • Rastreo óseo
    • SPECT óseo
    • Gammagrafía osea combinada con gammagrafía con Galio67
    • Gammagrafía de perfusión pulmonar
    • Gammagrafía de perfusión pulmonar con cuantificación
    • Estudio de amiloidosis cardíaca
    • Gammagrafía de miocardio con pirofosfatos

                                                                             

     

    •  SPECT de perfusión cerebral​​​​​​
    • SPECT cerebral con Datscan 

     

     

     

    • Gammagrafía de tiroides
    • Rastreo con I131
    • Tratamiento del hipertiroidismo con  I131
    • Gammagrafía de paratiroides
    • SPECT de paratiroides
    • Detección intraoperatoria de adenoma de paratiroides                                                  

                           

                           

    • Estudio funcional de glándulas salivales
    • Estudio de reflujo gastroesofágico
    • Detección de mucosa gástrica ectópica (divertículo de Meckel)
    • Gammagrafía hepatoesplénica
    • Gammagrafía hepatobiliar
    • Detección de hemangiomas hepáticos con hematíes marcados in vivo
    • Estudio secuencial de vías biliares

                           

                           

                           

                          

    • Tratamiento del hipertiroidismo con I131
    • Tratamiento ablativo de restos tiroideos y de metástasis en el carcinoma diferenciado de tiroides con I131
    • Tratamiento reductor del BMN con I131

Paciente

  • INFORMACIÓN GENERAL 

  • Si padece de claustrofobia,  debe informarnos en el momento de la citación. Si lo desea, le enseñaremos el aparato para que compruebe que es una cámara abierta. Muchos pacientes que no toleran otras técnicas (como la Resonancia) se realizan pruebas de Medicina Nuclear sin problemas.

    GC

  • Los procedimientos por imágenes de Medicina Nuclear son no invasivos y, con la excepción de las inyecciones, generalmente constituyen exámenes médicos indoloros que ayudan a los médicos a diagnosticar y evaluar problemas de salud. Son de gran ayuda para diagnosticar, estadificar y planificar el tratamiento correcto en pacientes oncológicos y no oncológicos.

    La Medicina Nuclear no sólo se centra en la oncología, sino que también es importante para el diagnóstico de otras patologías cardíacas,del sistema urinario, pulmonares, óseas, linfáticas, del tiroides y su tratamiento, trastornos cerebrales y enfermedades reumatológicas.

    En las exploraciones se utiliza un pequeña dosis material radioactivo, denominado radiofármaco o radiotrazador, que se inyecta en el torrente sanguíneo, se ingiere por vía oral o se inhala como gas. Este material radioactivo se acumula en el órgano o área del cuerpo a examinar, donde emite una pequeña cantidad de energía en forma de rayos gamma. Nuestra cámara detecta esta energía y, con la ayuda de un software, elaboran las imágenes que nos interesan.

     

    ¿Y DESPUÉS DEL PROCEDIMIENTO?

    A través del proceso natural, la pequeña dosis que se le ha administrado perderá su radioactividad con el paso del tiempo. También puede existir eliminación a través de la orina o las heces.Se le puede recomendar beber abundante líquido tras la prueba para ayudar a excretarlo.

    Tendrá que evitar el contacto estrecho y prolongado con mujeres embarazadas y con niños, durante el tiempo que le indiquemos según la prueba.

    Si son necesarias instrucciones especiales, se le darán antes de que salga del departamento de Medicina Nuclear. Consúltenos cualquier duda al respecto.

  • Además del diagnóstico, las pruebas de Medicina Nuclear sirven como apoyo a diversas cirugías. Un ejemplo sería la gammagrafía para la detección del Ganglio Centinela que se utiliza en cirugía de lesiones/tumores para localizar de forma intraoperatoria el/los ganglios de interés.

    Otro ejemplo sería la gammagrafía de paratiroides, con la que en muchas ocasiones podemos localizar una posible glándula paratiroidea patológica, ayudando a poder realizar una cirugía mínimamente invasiva.

     

     

    SONDA DETECTORA GAMMAGRÁFICA

    Una sonda constituye un pequeño dispositivo manual que puede detectar y medir la cantidad de radiotrazador en un área del cuerpo. En caso de utilizarse una sonda, este pequeño dispositivo se le pasará por encima del área del cuerpo a estudiar para medir los niveles de radioactividad. Intraoperatoriamente su cirujano se ayudará de ella para localizar la zona de interés.

    Sonda gammagráfica

  • En Medicina Nuclear también utilizamos isótopos para el tratamiento de otras patologías como el hipertiroidismo, cáncer de tiroides o el tratamiento del dolor óseo causado por metástasis.

    Estos tratamientos requieren la firma de un consentimiento informado que se le proporcionará en el Servicio. Se le explicarán las oportunas medidas de protección radiológica para cada caso concreto.

    Los riesgos de un tratamiento son siempre sopesados con los beneficios del mismo para evitar exposiciones innecesarias.

  • INFORMACIÓN PRÁCTICA

Asistencia

  • PRUEBAS E INDICACIONES MÁS FRECUENTES

    GAMMAGRAFÍA ÓSEA

    Diagnóstico de lesiones óseas benignas  y malignas, como por ejemplo: tumores óseos primarios, metástasis óseas.

    Enfermedad ósea metabólica, osteomielitis.

    Valoración de posibles complicaciones de fracturas y localización de fracturas ocultas.

    Evaluación  de prótesis de rodilla y cadera.

    GAMMAGRAFÍA DE TIROIDES

    Valoración de pacientes con hipertiroidismo. Enfermedad de Graves Basedow. Bocio multinodular. Diagnóstico de tiroiditis autoinmune. Tiroiditis subaguda.  Tumoraciones en el cuello. Quiste tirogloso.  Agenesia de tiroides.

    GAMMAGRAFÍA DE PARATIROIDES

    Detección de tejido paratiroideo patológico.

    Estudio de localización prequirúrgica.

    LINFOGAMMAGRAFÍA

    Valoración funcional del sistema linfático de una determinada región corporal, especialmente indicada en sospecha de linfedemas y linfoceles.

    GAMMAGRAFÍA DE PERFUSIÓN PULMONAR

    Diagnóstico de Tromboembolismo pulmonar (TEP).

    Cuantificación de  función pulmonar regional.

    RENOGRAMA Y GAMMAGRAFÍA RENAL

    Valoración de función renal (uropatía obstructiva, hidronefrosis, trasplante renal).

    Estenosis pielouretereral, y con malformaciones congénitas.

    Estudio de hipertensión renovascular.

    SPECT PERFUSIÓN CEREBRAL

    Prueba complementaria en valoración de deterioro cognitivo. Diagnóstico diferencias de demencias.

    SPECT DOPAMINÉRGICO con I123 IOFLUPANO (DATSCAN)

    Valoración de pacientes con sospecha de Síndromes Parkinsoniano.

    Apoyo en el diagnóstico diferencial de la demencia (demencia) con cuerpos de Lewy y la Enfermedad de Alzheimer.

    ESTUDIO DE GANGLIO/S CENTINELA/S

    Consiste en la realización una linfogammagrafía prequirúrgica, que nos indicará el drenaje linfático del territorio donde se encuentra el tumor, marcando una primera estación ganglionar de drenaje. Se realiza un día antes de la cirugía.

  • Realizamos administraciones de  I131 como tratamientos para hipertiroidismo y cáncer de tiroides.

     

    ent
    https://semnim.es/

Profesionales

  • EQUIPO DE MEDICINA NUCLEAR:

    Facultativas Especialistas en Medicina Nuclear:

    Dra. Teresa Navarro Martínez 

    Dra. María Sánchez García

    Técnicas Superiores en Imagen para el Diagnostico:

    Mª del Mar Fernández Salas 

    Mª Celestina García Martínez 

    Enfermeras:

    Sandra Pérez del Valle

    Rocío Ramírez Alonso

    Auxiliares Administrativos:

    Isabel Bayo Vázquez

    Carolina Toresano San Miguel

     

    Equipo

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