El Servicio de Urología del Hospital Universitario de Fuenlabrada es una unidad médico-quirúrgica que persigue satisfacer las necesidades de los pacientes conforme a la mejor evidencia científico-técnica y con la mayor eficiencia en la utilización de los recursos.
Misión y visión
El Servicio de Urología del Hospital Universitario de Fuenlabrada es una unidad médico-quirúrgica que persigue satisfacer las necesidades de los pacientes conforme a la mejor evidencia científico-técnica y con la mayor eficiencia en la utilización de los recursos.
Vocación
El Servicio de Urología del Hospital Universitario de Fuenlabrada persigue conseguir los mejores niveles de calidad objetiva y los máximos registros en la calidad percibida por el usuario.
Hospitalización
El Servicio cuenta con un número de camas variable, y que oscila en función de las necesidades asistenciales. Un facultativo atiende el área de hospitalización a tiempo parcial; ese mismo facultativo completa su jornada atendiendo los partes de interconsulta e incorporándose al programa quirúrgico. El 50% de los procedimientos quirúrgicos se llevan a cabo en régimen ambulatorio. El 100% de los ingresos para cirugía programada se producen en la misma jornada en la que va a tener lugar la intervención. El servicio visita a los pacientes y concede altas hospitalarias todos los días de la semana durante todo el año. El área de hospitalización se encuentra en la tercera planta del edificio principal del Hospital Universitario de Fuenlabrada.
Consultas externas
La asistencia está presidida por la filosofía de la ‘visita única’ que persigue que todos los pacientes reciban un diagnóstico tras una única visita al Servicio. Esa filosofía exige una potente protocolización de la asistencia y la disponibilidad permanente de todos los recursos diagnósticos del Servicio, pero posibilita que el 75% de los pacientes reciban un diagnóstico (y su correspondiente tratamiento, cuando procede) tras una única visita el Servicio. Semejante labor obliga a que todos los profesionales (médicos, enfermeras y auxiliares de enfermería) hagan uso de todas sus potencialidades (ver más adelante).Cada una de las tres agendas abiertas a Atención Primaria es atendida por un facultativo a tiempo completo. Las agendas monográficas (oncología, litiasis y estenosis uretral) son atendidas por un facultativo a tiempo completo, tres días por semana. La codificación del problema de salud y de las exploraciones y pruebas complementarias son rutina en el área de consultas. El área de consultas externas se encuentra en la primera planta del edificio principal del Hospital Universitario de Fuenlabrada. El horario de consultas es 8:30-14:30 (L-V).
Área quirúrgica
El área quirúrgica es atendida habitualmente por dos facultativos a tiempo completo. Las jornadas vespertinas (2 semanales) son cubiertas por un único facultativo a tiempo completo. El 75% de las intervenciones que lleva a cabo el Servicio de Urología del Hospital Universitario de Fuenlabrada tienen lugar en régimen ambulatorio. Para la cirugía con hospitalización no existe estancia preoperatoria. El Servicio lleva a cabo la mayor parte de los procedimientos quirúrgicos habituales en los servicios de urología nacionales e internacionales (con la excepción del explante y el transplante renal). Están normalizados todos los procedimientos quirúrgicos a cielo abierto, endoscópicos y laparoscópicos. Del mismo modo, la política de profilaxis antibiótica y antitrombótica está normalizada en todo el Centro. El Servicio de Urología dispone de una unidad laser de 20 watios para la litotricia endoscópica y de un generador para resección transuretral bipolar.
Atención continuada
La atención continuada del Servicio de Urología está garantizada mediante una guardia localizada. Los términos de la asistencia urgente en la planta de hospitalización y en los servicios de urgencias de adultos y pediátrico, están recogidos con todo detalle en un protocolo consensuado con todas las partes, y universalmente disponible desde cualquier ordenador del Centro.
Cooperación y alianzas
El Servicio de Urología mantiene una relación privilegiada con los Centros de Atención Primaria del distrito de Fuenlabrada. El programa de colaboración ha permitido mejorar la adecuación de las derivaciones desde Atención Primaria en un 33%. El Servicio de Urología mantiene una intensa colaboración con la Unidad de Nefrología, que utiliza una vez al mes la sala de ecografía (y toda su dotación instrumental y de personal de enfermería) para la biopsia renal ecodirigida, y con el Servicio de Ginecología, que utiliza la unidad de urodinámica los miércoles a tiempo completo. A través del Comité Uroncológico, el Servicio de Urología mantiene una relación muy estrecha y productiva con el resto de unidades relacionadas con la oncología (Anatomía Patológica, Radiodiagnóstico, Oncología Médica y Oncología Radioterápica).
Formacion pregrado
Desde el año 2011 el Servicio de Urología participa en la docencia de los grados de Odontología y de Medicina y Cirugía (3er y 4º años) de la Universidad Rey Juan Carlos.
Formación postgrado
Todos los días a las 8:00 el Servicio lleva a cabo una sesión donde se revisan los acontecimientos de la guardia y los casos quirúrgicos. Los jueves se celebran las sesiones bibliográficas. Adicionalmente, los jueves se revisa la situación de los pacientes ingresados.
El Servicio de Urología organiza un curso teórico-práctico anual sobre ecografía urológica básica acreditados por la Comisión de Formación Continuada de las Profesiones Sanitarias de la Comunidad Autónoma de Madrid con 4,5 créditos, y auspiciados por la Asociación Española de Urología. (Ver área de descargas)
En el contexto del programa de cáncer, el Servicio de Urología recibe todos los martes del año a cualquier interesado en la presentación de casos clínicos uroncológicos en un grupo formado por urólogos, radiólogos, oncólogos, radioterapeutas, patólogos y psicólogos.
El Servicio de Urología participa como formador en el programa de generalización de la ecografía activado por la Gerencia de Atención Primaria de la CM.
Formación de Residentes
El Servicio dispone de un total de cinco plazas para la formación de residentes. Las plazas ofertadas hasta la fecha se han cubierto por residentes con excelentes calificaciones en la prueba selectiva de acceso a plazas MIR.
El Servicio de Urología del Hospital de Fuenlabrada tiene autonomía completa para completar la formación en los aspectos fundamentales de la especialidad de urología. La formación en Cirugía General, Nefrología, Ginecología, Cuidados Intensivos y Anatomía Patológica se completa en los correspondientes servicios del Hospital de Fuenlabrada.
La rotación en Cirugía Vascular tiene lugar en el Hospital Universitario de Getafe, y la formación en Cirugía Pediátrica se lleva a cabo en el Servicio de Urología Pediátrica del Hospital Doce de Octubre.
El Servicio de Urología dispone de material quirúrgico suficiente para llevar a cabo un mínimo de dos intervenciones quirúrgicas de modo simultáneo, e instrumental endoscópico específico para las intervenciones endourológicas y laparoscópicas propias de la especialidad. En el área quirúrgica se encuentra permanentemente disponible un equipo para la práctica de radiología intraoperatoria que permite llevar a cabo técnicas endourológicas y de cirugía convencional. Las áreas de exploraciones especiales y quirúrgica están equipadas con cámaras endoscópicas que posibilitan el seguimiento permanente de los procesos endoscópicos y laparoscópicos. Entre el material quirúrgico de encuentra instrumental adecuado para las técnicas de microcirugía.
El Servicio de Urología dispone de ecografía endocavitaria y de instrumentación diagnóstico-terapéutica, y ha incorporado recientemente la tecnología de biopsia de próstata con fusión con resonancia magnética.
El Servicio de Urología del Hospital de Fuenlabrada constituye una unidad apta para impartir docencia en base a los siguientes criterios:
SALA DE REUNIONES Y SESIONES CLÍNICAS El Servicio de Urología cuenta con dos despachos y una sala de sesiones con acceso permanente a INTERNET.
BIBLIOTECA Disponibles 32 puestos de trabajo.
INFORMACIÓN BIBLIOGRÁFICA Y REFERENCIA: localización de información referente a cualquier cuestión relacionada con la actividad laboral de los trabajadores del Hospital de Fuenlabrada, tanto a nivel bibliográfico como referencial. Este servicio es atendido en persona en la Biblioteca o a través de correo electrónico.
SERVICIO DE OBTENCIÓN DE DOCUMENTOS (SOD): los usuarios pueden solicitar a la Biblioteca libros de otras bibliotecas, copia de artículos de revistas, o de cualquier otro documento. Se trata de un servicio gratuito para los trabajadores del Hospital. MISCELANEA: sesiones formativas sobre la utilización de recursos de información que ofrece la Biblioteca.
MEDIOS AUDIOVISUALES PARA IMPARTIR LA DOCENCIA La sala de sesiones del Servicio de Urología está equipada con un cañón de proyección de LCD conectado permanentemente al ordenador de esa sala y, en consecuencia, vinculado a la historia clínica electrónica y a todos los recursos electrónicos instalados en el Centro (INTERNET, correo electrónico, acceso a la Biblioteca Virtual Laín Entralgo…).
CAPACIDAD MÁXIMA PARA LA DOCENCIA El Servicio de Urología del Hospital de Fuenlabrada constituye una unidad apta para impartir docencia a un residente por año. La dedicación de los facultativos a la docencia (excluyendo el tiempo empleado en la labor asistencial y docente del servicio, y compartido con el residente) se aproximará a 12 horas semanales. En ese tiempo se efectuará el seguimiento pormenorizado de la formación y se dará respuesta a las inquietudes profesionales y personales del residente.
TUTOR DE RESIDENTES El Servicio de Urología dispone de un tutor de residentes.
PROGRAMA DOCENTE El Servicio de Urología desarrolla todos los aspectos recogidos en la Guía de la Formación de Especialistas del Ministerio de Educación y Ciencia. Entre las opciones de desarrollo académico de los médicos internos residentes se encuentra la posibilidad de llevar a cabo su trabajo de tesis doctoral. Hasta la fecha, dos residentes completaron con éxito su tesis doctoral, y tres la están desarrollando.
ATENCIÓN CONTINUADA Las guardias de los residentes de Urología son presenciales y con la periodicidad que señala la norma. Los residentes realizan guardias en el Servicio de Cirugía General durante todo su período formativo, simultaneándolas con la guardia de Urología. Ese esquema proporciona una gran solidez quirúrgica a la formación.
CONTROL DEL CUMPLIMIENTO DEL PROGRAMA DE FORMACIÓN. NORMAS DE EVALUACIÓN DE LA COMISIÓN DE DOCENCIA. CERTIFICACIÓN ANUAL DE RESIDENTES. LIBRO DEL RESIDENTE En este Centro, existen normas de evaluación propias y de la Comisión de Docencia. Adicionalmente, existen normas escritas de evaluación para extender la certificación anual de Residentes
En la actualidad, el servicio cuenta con ocho miembros (jefe de servicio y siete facultativos especialistas) que participan en todas la actividades. El equipo de enfermería del área de consultas está compuesto por dos enfermeras y dos auxiliares. A todos los efectos, y en lo referente al área de consultas, el servicio está compuesto por un equipo de 12 personas con un objetivo común: la atención bajo el formato de ‘visita única’ (ver más adelante) cualquier día del año.
Cinco residentes completan el equipo humano.
Consultas externas
El área de consultas externas se encuentra en la primera planta del edificio principal del Hospital Universitario de Fuenlabrada. El Servicio de Urología ofrece también una consulta semanal en el CEP El Arroyo (Avda. Comunidad Autónoma de Madrid, 10 28944-FUENLABRADA). Dos días por semana (lunes y martes) el Servicio de Urología ofrece también dos consultas monográficas en el Pabellón Oncológico del Hospital.
Secretaría: 2ª planta, área de despachos: Teléfono: 91-6006186 Fax: 91-6006186 Correo electrónico: urologia.hflr@salud.madrid.org
