La Medicina Preventiva y Salud Pública como especialidad médica puede definirse como “la ciencia y la práctica del fomento, elaboración y aplicación de políticas de promoción y protección de la salud y de prevención de la enfermedad tanto para reducir la probabilidad de su aparición como para impedir o controlar su progresión, así como de la vigilancia de la salud de la población, de la identificación de sus necesidades sanitarias y de la planificación y evaluación de los servicios de salud".
Las áreas de actividad propias del Servicio de Medicina Preventiva son:
El Servicio de Medicina Preventiva es un Servicio General Clínico del Hospital, integrado funcional y jerárquicamente en la estructura hospitalaria. Depende de la Dirección Médica del Hospital y tiene la consideración de Servicio Central. Desde el año 1973 en que entró en funcionamiento coincidiendo con la apertura del Centro, y al igual que otros Servicios de Medicina Preventiva a nivel nacional y que la propia especialidad, ha evolucionado desde un modelo tradicional, limitado casi exclusivamente a funciones de apoyo, hasta un modelo clínico centrado en el paciente y en los resultados en salud.
Fundamentalmente, las visitas y familiares realizarán higiene de manos antes y después del contacto con el paciente y/o su entorno.
En general pueden administrarse el mismo día todas las vacunas que estén indicadas (y no contraindicadas) en una persona. Si se trata de vacunas inactivadas no es preciso mantener ningún intervalo entre su administración. En caso de vacunas atenuadas que no se administran simultáneamente, sí ha de mantenerse un intervalo de cuatro semanas entre ellas para garantizar su inmunogenicidad.
Significa que nunca es necesario reiniciar una pauta de vacunación, partiendo nuevamente de cero, si ya se tienen dosis documentadas, aunque se hayan administrado hace mucho tiempo o se hayan excedido los intervalos recomendados entre dosis. Se debe continuar la secuencia y no volver a empezarla, por lo que es fundamental un registro adecuado de las dosis administradas en la historia clínica del paciente, en su cartilla de vacunaciones y/o en el registro centralizado de vacunas de la Comunidad de Madrid.
Están contraindicadas en el mes previo a la realización del trasplante, por el riesgo de infección y diseminación del virus vacunal al iniciar la inmunosupresión después del trasplante.
Sólo están contraindicadas son las de vacunas de virus vivos atenuados. El resto de las vacunas pueden administrarse con seguridad, aunque su inmunogenicidad es menor que en personas sanas.
Se debe emplear una aguja del calibre 23 o menor y aplicar presión local en el punto de inyección durante al menos 2 minutos. Hay que advertir a la persona vacunada de que puede aparecer un hematoma.
La vacuna frente a fiebre amarilla se ha administrado a muchas mujeres embarazadas, sin efectos adversos aparentes sobre el feto. Sin embargo, al ser una vacuna de virus vivos atenuados, plantea un riesgo teórico, por lo que se recomienda evitar el embarazo en las 4 semanas siguientes a la administración de la vacuna.
Todas las vacunas se pueden administrar a las mujeres que dan lactancia, aunque esta situación es una medida de precaución para la administración de la vacuna frente a fiebre amarilla.
Hay que aconsejar a las mujeres que están dando lactancia que no deberían viajar a regiones donde la fiebre amarilla es endémica o si existen brotes; pero en caso de que el viaje sea inevitable, y el potencial riesgo de exposición elevado, la mujer debe recibir la vacuna contra la fiebre amarilla
Las vacunas de microorganismos inactivados, las de toxoides y las de polisacáridos generalmente son seguras durante el embarazo.
Las vacunas vivas normalmente están contraindicadas en embarazadas por el riesgo teórico de transmisión del microorganismo vacunal al feto.
No. Sí es necesario hacer una correcta anamnesis para descartar la existencia de embarazo antes de administrar una vacuna para la que la gestación es una contraindicación o precaución. La respuesta de la paciente debe ser documentada en la historia clínica.
Si la paciente duda si está embarazada, debe realizarse la prueba antes de la administración de vacunas de microorganismos vivos (p. ej. triple vírica – vacuna frente a sarampión, parotiditis, rubeola - , vacuna frente a varicela, vacuna frente a fiebre amarilla).
Ninguna. Las vacunas no están contraindicadas en convivientes o contactos cercanos de mujeres embarazadas.
Debido a los riesgos teóricos para el feto en desarrollo, se recomienda que las mujeres eviten el embarazo hasta cuatro semanas después de haber recibido una vacuna de virus vivos atenuados (p.ej. triple vírica, varicela, fiebre amarilla).
Sí. Es especialmente importante vacunar (con vacuna inactivada) a las embarazadas por su mayor riesgo de complicaciones relacionadas con la gripe. También se ha observado mayor riesgo de infección por gripe y de cuadros graves en mujeres después del parto (especialmente en las 2 semanas siguientes). La vacuna puede administrarse en cualquier trimestre, incluso en el primero.
Son bacterias que se han hecho resistentes al tratamiento con algunos antibióticos. Es muy importante evitar la difusión de estas bacterias para frenar nuevas infecciones y resistencias.
Pueden causar infecciones, pero la mayoría de los pacientes son solo portadores, es decir, tienen alguna de estas bacterias en su organismo, sin que cause enfermedad.
Se puede hacer una vida normal.
Puede tocar, abrazar, etc. a sus familiares, sin que ello conlleve riesgos para usted o sus familiares.
No olvide lavarse las manos tras ir al baño, manipular sonda o pañales, sonarse, toser o estornudar, antes de preparar comida o poner la mesa, etc., especialmente si en su entorno hay una persona vulnerable o en tratamiento que disminuya las defensas.
Si vuelve a ser hospitalizado o va a ser atendido en un centro sanitario, es recomendable que informe a quien le atienda que usted es o ha sido portador de una bacteria multirresistente, para que se tomen las medidas adecuadas.
Estudios de prevalencia
Estudios de incidencia
Higiene y saneamiento hospitalario.
Gestión de residuos sanitarios.
Programas de inmunización en pacientes con condiciones de riesgo y situaciones especiales.
Inmunización en viajeros.
Teléfono de Secretaría: 91-7792659.
