Cirugía de la miocardiopatía hipertrófica obstructiva

  • Ilustración de dos corazones con ventrículo izquierdo más ancho en uno de los corazones

     

    La cirugía de la miocardiopatía hipertrófica obstructiva constituye una enfermedad compleja en la que, generalmente debido a causas genéticas, el ventrículo izquierdo incrementa desproporcionadamente su masa muscular.

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    Síntomas

    • La cavidad ventricular se vuelve pequeña y rígida. Por consiguiente, la cantidad de sangre en cada latido es insuficiente para abastecer al resto del cuerpo.
    • Además, pueden tener lugar otros fenómenos como es la regurgitación o insuficiencia de la válvula mitral que provoca que el latido del ventrículo izquierdo sea todavía menos eficaz.
    • Arritmias cardiacas ventriculares y, por lo tanto “malignas”, que pueden ser causa de muerte súbita. Esto es debido a lo desorganizado del crecimiento de dicho músculo y a la elevada presión que se alcanza en la cavidad ventricular tan pequeña por lo que la función eléctrica del corazón se ve alterada.

     

    Procedimiento

    Previamente a la cirugía habrá seguido un tratamiento exhaustivo por su cardiólogo, con diferentes agentes farmacológicos y procedimientos que comprenden dispositivos de marcapasos/desfibrilador y cateterismo, según las características de cada caso particular. La intervención quirúrgica se plantea cuando fracasan las anteriores opciones y usted sigue presentando síntomas de mala tolerancia a esfuerzos.

    Con la cirugía se pretende revertir el fenómeno de obstrucción que supone el engrosamiento de las paredes del ventrículo izquierdo cuando se contrae en cada latido, por medio de la extirpación de una porción de músculo en el tabique interventricular (miectomía septal). Este procedimiento puede además revertir la insuficiencia de la válvula mitral, si bien puede ser necesario llevar a cabo también la sustitución de la misma por una prótesis para conseguir la corrección completa del fenómeno obstructivo.

    Existen múltiples técnicas para la realización del procedimiento que le serán convenientemente descritas por su cirujano cardiaco responsable.