Asistencia
La reumatología pediátrica es la especialidad que aborda la patología no quirúrgica del aparato locomotor en lactantes, niños y adolescentes. Es una de las últimas especialidades que se han independizado de la Pediatría general resultando, por tanto, una gran desconocida para las familias en general.
Los motivos más frecuentes de consulta son:
- Dolor en las extremidades y en la columna (dolor músculo-esquelético) de múltiples causas. Con frecuencia asocia cojera
- Artritis pediátricas transitorias o persistentes. La más frecuente dentro de las persistentes es la Artritis Idiopática Juvenil
- Vasculitis pediátricas. La más habitual es la Vasculitis IgA o Púrpura de Schönlein-Henoch pero existen otras menos frecuentes (Enfermedad de Kawasaki, Enfermedad de Takayasu, vasculitis asociadas a ANCA, Panarteritis Nodosa, etc.)
- Enfermedades del tejido conjuntivo (enfermedades autoinmunes sistémicas): Lupus Eritematoso Sistémico, Miopatías inflamatorias idiopáticas (Dermatomiositis Juvenil, Polimiositis Juvenil, etc.), Esclerodermia Localizada y Sistémica, síndrome de Sjögren, síndrome antifosfolípido, etc.
- Enfermedades autoinflamatorias: Conjunto de enfermedades genéticas que suelen cursar con fiebre elevada recurrente, lesiones cutáneas y orales, síntomas digestivos, síntomas oculares, dolor articular o artritis, etc. Incluye enfermedades como el síndrome PFAPA (fiebre periódica, estomatitis aftosa, faringitis y adenopatía cervical), la Fiebre Mediterránea Familiar y otras menos frecuentes y conocidas
- Alteraciones analíticas sugerentes de enfermedades reumáticas
Para proporcionar una atención reumatológica integral la Unidad colabora de manera habitual con otras unidades y secciones del Servicio de Pediatría (Cardiología, Neumología, Digestivo, Neurología, Cuidados Intensivos Pediátricos, Nutrición, etc.) y con especialistas de otros servicios, incluyendo:
- La sección de Oftalmología pediátrica, para el cribado, tratamiento y seguimiento de los pacientes con uveítis
- El servicio de Reumatología General (Dra. Uxía Enríquez), para garantizar una adecuada transición de cuidados reumatológicos desde la infancia y adolescencia a la vida adulta mediante la Unidad de Transición de Reumatología
- La sección de Cirugía Ortopédica y Traumatología pediátrica, para el tratamiento de problemas ortopédicos que pueden presentar estos pacientes
- La Unidad de Dermatología pediátrica, para el seguimiento conjunto de patologías sistémicas con afectación cutánea
- La sección de Cirugía Maxilofacial pediátrica, para la atención coordinada de las alteraciones de la articulación temporomandibular
- La sección de Cirugía Plástica pediátrica, para el abordaje de algunas secuelas inducidas por enfermedades sistémicas
Procedimientos
Los siguientes procedimientos se realizan habitualmente en consulta:
- Ecografía articular
- Infiltraciones articulares y de partes blandas. Cuando es preciso utilizar sedación se realizan 1 día a la semana en el hospital de día, con la colaboración del personal de la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos
- Capilaroscopia
