Autorización de centros y servicios sanitarios

Es necesaria la autorización sanitaria de funcionamiento para el desarrollo de una actividad sanitaria, definida esta última como el conjunto de acciones de promoción, prevención, diagnóstico, tratamiento o rehabilitación dirigidas a fomentar, restaurar o mejorar la salud de las personas realizadas por profesionales sanitarios.

• Sí.
• Cualquier centro sanitario, por limitada que sea su oferta y sus recursos, requiere de una autorización sanitaria previa de funcionamiento para poder abrir.
• Durante el tiempo de apertura los centros estarán atendidos por su responsable sanitario o por otros profesionales sanitarios pertenecientes a la plantilla del centro que posean titulación igual o suficiente para la atención a prestar.

La autorización de funcionamiento es la que faculta a los centros, servicios y establecimientos sanitarios para realizar su actividad.

En la página del Registro de centros, servicios y establecimientos sanitarios vaya al Buscador de centros, servicios y establecimientos sanitarios autorizados en la Comunidad de Madrid.

En el “Buscador”, seleccione el tipo de centro, servicio o establecimiento sanitario de su interés.

Encontrará un menú para localizar el centro concreto por distintos campos.

En esta ficha pulse “TRAMITAR” y encontrará un menú con la solicitud, los anexos y el pago de tasa.

Además de la solicitud, pago de tasa y anexos que precise cada procedimiento, puede encontrar información adicional:

• Destinatarios y/o requisitos.
• Documentación a presentar.

El artículo 14.2 de la Ley 39/2015, de 1 de octubre, del Procedimiento Administrativo Común de las Administraciones Públicas, establece que “En todo caso, estarán obligados a relacionarse a través de medios electrónicos con las Administraciones Públicas para la realización de cualquier trámite de un procedimiento administrativo, al menos, los siguientes sujetos:

a) Las personas jurídicas.

b) Las entidades sin personalidad jurídica.

c) Quienes ejerzan una actividad profesional para la que se requiera colegiación obligatoria, para los trámites y actuaciones que realicen con las Administraciones Públicas en ejercicio de dicha actividad profesional. En todo caso, dentro de este colectivo se entenderán incluidos los notarios y registradores de la propiedad y mercantiles.

 d) Quienes representen a un interesado que esté obligado a relacionarse electrónicamente con la Administración”.

Por lo anterior, el interesado está obligado a relacionarse con la Administración a través de medios electrónicos.

Para realizar de manera electrónica la presentación de una solicitud firmada digitalmente, es necesario previamente:

1º.- Para su identificación, debe tener instalado en el equipo informático desde el que vaya a realizar la presentación uno de los Certificados Electrónicos reconocidos por la Comunidad de Madrid (FNMT, DNI-e, Camerfirma, …). Puede comprobar la lista de certificados admitidos en la Sede Electrónica de la Comunidad de Madrid.

2º.- Darse de alta en el sistema de notificaciones telemáticas de la Comunidad de Madrid.

1º.- Prepare la documentación y/o anexos que deba aportar junto a la solicitud, preferentemente en formato pdf.

Consulte toda la documentación necesaria.

2º.- Obtenga el modelo de tasa, abónela y guarde el justificante de pago.

3º.- Acceda al formulario en línea y cumpliméntelo. Si no finaliza, podrá recuperarlo más tarde accediendo con el localizador que aparecerá en pantalla y que deberá guardar.

4º.- Pulse ENVIAR A REGISTRO.

5º.- En la siguiente pantalla podrá adjuntar los documentos que acompañan a la solicitud.

Será exigida para los centros, servicios y establecimientos sanitarios que impliquen la realización de una obra y que tengan entre sus instalaciones equipamiento electromédico fijo, como son las clínicas dentales, equipos de radiología, quirófanos, hospital de día, etc.

• No.
• Es la autorización de funcionamiento la que faculta a los centros, servicios y establecimientos sanitarios para realizar su actividad.

Debe solicitarse la renovación de la autorización de funcionamiento cada ocho años, con una antelación mínima de tres meses a la fecha de finalización de su vigencia. 

Excepto para los centros y servicios que realicen técnicas y actividades de reproducción humana asistida, cuya renovación será cada cuatro años.

Si no se solicita, la autorización perderá su vigencia y tendrá que solicitarse de nuevo la autorización de funcionamiento.

Quedan exceptuados de solicitar la renovación los siguientes centros, servicios y establecimientos sanitarios, que realizarán, en su lugar, una Declaración Responsable para la renovación de la autorización de funcionamiento de centros, servicios y establecimientos sanitarios en el mismo plazo indicado para la renovación:

• C.2.1. Consultas médicas.
• C.2.2. Consultas de otros profesionales sanitarios.
• C.2.4. Centros polivalentes (excepto aquellos que dispongan de equipamiento electromédico fijo y los que realicen técnicas y actividades de reproducción humana asistida).
• C.2.5.10. Centros de reconocimiento.
• C.2.5.11. Centros de salud mental.
• C.2.5.90. Otros centros especializados (excepto aquellos con equipamiento electromédico fijo y los que realicen técnicas y actividades de reproducción humana asistida).
• C.2.90. Otros proveedores de asistencia sanitaria sin internamiento (excepto aquellos con equipamiento electromédico fijo y los que realicen técnicas y actividades de reproducción humana asistida).

En este sentido, el interesado manifestará en esta declaración, bajo su responsabilidad, que cumple con los requisitos exigidos para la obtención de la autorización de funcionamiento y en su normativa específica, disponiendo, a tal efecto, de la correspondiente documentación acreditativa, que la pondrá a disposición de la Comunidad de Madrid cuando le sea requerida.

El cierre de aquellos centros, servicios y establecimientos sanitarios que cesen su actividad de modo definitivo se producirá, con carácter general, mediante declaración responsable, si bien en el supuesto de los centros con internamiento y de los centros y servicios sanitarios en cuya oferta asistencial dispongan de las unidades U.29 Banco de semen, U.31 Banco de embriones, U.97 Banco de tejidos o U.104 Banco de oocitos, se realizará mediante solicitud de autorización de cierre.

• Solicitar la autorización de funcionamiento o de instalación, en su caso, del centro en el que se va a iniciar la actividad sanitaria y
• Realizar la Declaración de Cierre o solicitar la autorización de cierre del centro sanitario en que va a cesar la actividad sanitaria.

No existe el concepto de traslado de la autorización sanitaria, ya que la autorización se concede para una ubicación concreta (calle y número).

Por tanto, es necesario solicitar nueva autorización de funcionamiento para el centro en la nueva ubicación y realizar la declaración de cierre o solicitar la autorización de cierre para el centro que va a ser demolido.

Si el centro tiene la autorización vigente, se solicitará una autorización de modificación por cambio de titularidad.

Si el centro tiene la autorización caducada:

• el antiguo titular tiene que solicitar la autorización de cierre del centro sanitario y
• el nuevo titular tiene que solicitar la autorización de Instalación o de funcionamiento según corresponda.

Si el centro tiene la autorización vigente, se solicitará una autorización de modificación por cambio de oferta asistencial, y se comunicará además el cambio en la plantilla sanitaria con la documentación requerida (título académico, certificado de colegiación y seguro de responsabilidad civil profesional con su recibo vigente). 

Si el centro tiene la autorización caducada, tiene que solicitar la autorización de funcionamiento.

El titular del centro sanitario o su representante legal comunicará el cambio en la plantilla sanitaria con la documentación requerida.

Comunicación de variación de plantilla sanitaria sin modificación de la oferta asistencial.

Si el profesional sanitario tiene una actividad o especialidad que no figura entre las Unidades incluidas en la autorización sanitaria del centro, el titular solicitará una autorización de modificación por cambio de oferta asistencial, y comunicará además el cambio en la plantilla sanitaria con la documentación requerida.

• No.
• Es el titular del centro o su representante legal el único que puede comunicar un cambio en la plantilla sanitaria del centro, aportando la documentación necesaria para poder ser incluido en la plantilla sanitaria del centro (título, certificado de colegiación y póliza de responsabilidad civil profesional con el recibo vigente).

El centro sanitario tiene que exhibir en lugar visible al público, las plantillas y relaciones de puestos de personal sanitario.

Asimismo, el personal del centro exhibirá su identificación en lugar visible de su indumentaria, tal y como se dispone en el artículo 21 del Decreto 51/2006, de 15 de junio.

Debe acceder a la carpeta ciudadana que permite el acceso a las gestiones y trámites que ha realizado con la Comunidad de Madrid (notificaciones telemáticas, situación de expedientes, etc.)

• Cuando el titular del centro tenga que solicitar la autorización de instalación.
• Quedarán exentos de presentar el proyecto técnico los centros sin internamiento, sin actividad quirúrgica y con equipamiento simple, como son las consultas sin instalación fija de equipos electromédicos, sin equipos emisores de radiaciones ionizantes o de alta tecnología, si se encuentran en locales ya construidos, cumpliendo la normativa vigente de construcción, instalación y seguridad. En su lugar presentarán planos a escala de conjunto y de detalle del inmueble con localización de los equipos, mobiliario e instalaciones.

•  Si el centro dispone de más de un nivel, se garantizará el transporte vertical de los pacientes mediante la utilización de medios estructurales adecuados. No será preciso salvar dicho desnivel si en la planta de acceso del centro o servicio sanitario se puede prestar la asistencia sanitaria y tenga instalados aseos y zonas de espera para pacientes.
• Aquellos centros que por su actividad puedan exigir el traslado de pacientes en camilla deberán estar exentos de barreras arquitectónicas. En caso de existir deberán ser salvadas mediante la existencia de montacamillas.

• En la zona asistencial, siempre que se efectúe en el centro exploración física y/o aplicación de tratamientos y/o curas, deberán disponer de una sala de exploración y tratamiento, que podrá ser independiente o estar integrada en la sala de consulta, y dispondrá de aquellos medios o elementos que permitan el desarrollo de la actividad asistencial en condiciones higiénicas. La sala de exploración será independiente cuando exista riesgo de contaminación en función de la actividad desarrollada. Cuando la oferta asistencial del centro o servicio incluya la aplicación de yesos, esta actividad no se podrá realizar en la sala de consulta.
• Cuando la oferta asistencial incluya la actividad quirúrgica existirá un área de intervención delimitada del resto de los espacios.
• En la zona de instalaciones y servicios generales se ubicarán los aseos que estarán integrados en el centro sanitario. Los ubicados en edificios o locales que dispongan de aseos comunes, se considerarán como propios siempre que estén situados en la misma planta que el centro sanitario y sin barreras arquitectónicas para su acceso.
• También se ubicarán en esta zona los espacios destinados al procesado y almacenamiento de residuos, zona de sucio, limpieza, archivos y almacenes.
• Las organizaciones no sanitarias en las que se integren servicios sanitarios deberán disponer de un área específica dedicada exclusivamente a la actividad sanitaria, y las características de la misma serán las establecidas en función de la tipología de centro o servicio sanitario.

Un centro sanitario autorizado debe disponer de Hojas de Reclamaciones a disposición de los usuarios.

Para reclamaciones relativas a precios, facturación, publicidad o condiciones del contrato o por información inadecuada sobre los derechos del consumidor, pueden solicitarlas en Solicitud de hojas de reclamaciones del Sistema Unificado de Reclamaciones para establecimientos y empresarios | Comunidad de Madrid

Descargar hoja_de_reclamaciones.pdf

En caso de utilización de nombre comercial, al solicitar la autorización para el centro se aportará el Certificado del Registro de la Propiedad Industrial (emitido por el Ministerio de Industria, Energía y Turismo, Oficina Española de Patentes y Marcas) donde figuren los datos de la inscripción y su vigencia.

El centro sanitario se registra inmediatamente y de oficio una vez le ha sido concedida la autorización de funcionamiento.

En el caso de consultas instaladas en una vivienda, todas las áreas correspondientes al centro sanitario deberán ubicarse diferenciadamente de la zona destinada a vivienda e incluirán un área de aseos de utilización exclusiva de usuarios y personal sanitario.

La prestación de asistencia sanitaria por profesionales sanitarios a domicilio estará sujeta al régimen de autorizaciones y declaraciones responsables previstas en el Decreto 51/2006, de 15 de junio, excepto la autorización de instalación, por carecer de inmuebles o instalaciones fijas para desarrollar su actividad. Las visitas de inspección se podrán realizar previa citación del responsable asistencial en las dependencias de la inspección o en el domicilio señalado a estos efectos.

La actividad sanitaria realizada por profesionales sanitarios a domicilio, no pertenecientes a un centro sanitario ni a un servicio integrado en una organización no sanitaria, queda incluida dentro del epígrafe C.2.90 del Anexo I del Real Decreto 1277/2003, de 10 de octubre, relativo a otros proveedores de asistencia sanitaria sin internamiento, y se relaciona en la Disposición Adicional tercera del Decreto 51/2006, de 15 de junio.