El programa de Hospitalización Geriátrica en Residencias recibe un primer premio
DE LA SOCIEDAD MEDRILEÑA DE GERIATRÍA
El programa del Hospital Central de la Cruz Roja de Hospitalización Geriátrica en Residencias con el Centro Residencial de Personas Mayores de la Comunidad de Madrid “Gastón Baquero”, recibe el primer Premio al “Mejor caso clínico de Continuidad Asistencial”, en el concurso de la Sociedad Madrileña de Geriatría y Gerontología celebrado el pasado miércoles 25 de octubre en el H Clínico San Carlos.
El Programa de Hospitalización Geriátrica en Residencias del Hospital Central de la Cruz Roja está compuesto por un geriatra que acude a las residencias, con el apoyo, dentro del hospital, de los trabajadores sociales y Enfermería de enlace así como del resto del Servicio de Geriatría y de Unidades del Hospital. El Geriatra acude de forma programada a cada residencia (6 residencias, total unos 2.000 residentes) para evaluar conjuntamente a los pacientes junto con el equipo sanitario de la residencia.
Este programa cuenta con consultas de Geriatría de “alta resolución”, ingreso directo desde la Residencia en la Unidad de Agudos, sin pasar por la urgencia, ingreso directo en Hospital de Día y en la Unidad de Media Estancia. Así como, apoyo a pacientes de la Unidad de Enfermería de la Residencia intentando de forma conjunta evitar ingresos hospitalarios, toma de decisiones conjunta con equipo médico y de enfermería junto a sus familias, en Pacientes Crónicos Complejos, y apoyo al final de la vida en aquellos usuarios con necesidades de Cuidados Paliativos. Además, este programa cuenta con comunicación telefónica abierta para consulta y especialmente para la realización de ingresos hospitalarios directos desde la residencia.
El caso clínico presentado refleja cómo la continuidad asistencial a través de dicho programa ha facilitado el tratamiento complejo de una paciente de dicha residencia con uso coordinado de múltiples niveles asistenciales: Unidad de Agudos del Servicio de Geriatría del Hospital de la Cruz Roja con Oncología Radioterápica y el Equipo de Soporte Hospitalario de Cuidados Paliativos del Hospital Universitario La Paz.
Dicha coordinación es básica en la toma de decisiones complejas en el paciente anciano de los centros residenciales, especialmente vulnerable, con objetivos centrados en la persona y con respeto a los valores y preferencias, para conseguir una buena calidad de vida en una situación avanzada de enfermedad. Además, se han ahorrado costes sanitarios, acortado estancias hospitalarias, y se ha favorecido la atención del paciente institucionalizado en su residencia.