El Hospital de La Princesa acorta la adecuación del tratamiento antibiótico de la sepsis grave

La sepsis afecta en España a 50.000 personas cada año de la cuales mueren 17.000, una cifra 13 veces superior a los fallecidos por accidentes de tráfico. Se trata de una afección tiempo dependiente en la que cada hora de retraso en la correcta administración de antibióticos se asocia a una disminución de la supervivencia del 7,6%. En 2014, se aprobó el Código Sepsis, un protocolo nacional de actuación avalado por 15 sociedades científicas para dar una respuesta temprana y multidisciplinar a esta afección mejorando la supervivencia y los resultados en el manejo de la sepsis.

Tal y como explica la doctora Laura Cardeñoso, jefa del Servicio de Microbiología del Hospital Universitario de La Princesa, “ante un posible caso de sepsis se activa el protocolo Código Sepsis y, una vez que el hemocultivo del paciente se positiviza, la nueva herramienta permite identificar los patógenos causantes de la infección en tan solo 90 minutos y, además, ofrece el estudio de sensibilidad antibiótica en menos de 7 horas, 28 menos que las necesarias con la metodología antes convencional. Los resultados de este estudio se trasladan inmediatamente al médico responsable del paciente para que tome las decisiones oportunas”.

28º Congreso Europeo de Microbiología
Los resultados de la nueva aplicación han sido evaluados por sendos estudios realizados por el Servicio de Microbiología del Hospital Universitario de La Princesa, que se presentarán durante el 28º Congreso Europeo de Microbiología Clínica y Enfermedades Infecciosas (ECCMID), que tendrá lugar en Madrid del 21 al 24 de abril.

El primero de ellos evalúa la concordancia de los resultados obtenidos con esta nueva herramienta diagnóstica frente a los que ofrece el método convencional y confirma la buena correlación entre ambos sistemas tanto en la identificación del agente causante de la infección (92%), como en los resultados de sensibilidad antibiótica en los que la concordancia categórica fue del 90,4% para los bacilos Gram negativos y del 97,5% para los cocos Gram positivos evaluados”.

El segundo  estudio llevados a cabo por el equipo del servicio de Microbiología del hospital madrileño analizó la adecuación de los tratamientos pautados en función del análisis de sensibilidad antibiótica obtenido mediante AcceleratePhenoTMsystem. Los resultados apuntan que el tratamiento antibiótico de amplio espectro prescrito en un principio, tal y como establece el protocolo, se modificó en un 47% de los pacientes una vez conocidos los resultados del test de sensibilidad antibiótica y al 64% de ellos se les desescaló el tratamiento (se adecuó la terapia antimicrobiana mediante el uso de antibióticos de menor espectro).

La Princesa, hospital impulsor del Código Sepsis
Recogiendo la experiencia del Hospital Son Llátzer, primer hospital en España en implantar el Código Sepsis El Hospital de La Princesa fue uno de los primeros centros en el que se ha desarrollado con importantes resultados mediante la creación de un grupo coordinador multidisciplinar, compuesto por profesionales de los servicios de Urgencias, Medicina Intensiva, Medicina Interna, Anestesia y Reanimación, Cirugía General, Análisis Clínicos, Microbiología, Admisión y Documentación y la Supervisión de enfermería.

El tamaño del hospital, su capacidad de coordinación inter e intraservicios, así como el carácter multidisciplinar del grupo, han hecho posible que el Código Sepsis Princesa se haya implantado con éxito activándose ya en más de mil pacientes, y a estas alturas ha supuesto un gran salto cualitativo en la atención de los pacientes afectados por este problema.