IESP - Enfermedades de transmisión sexual o parenteral
Informe del Estado de Salud de la Población (IESP) de la Comunidad de Madrid. Indicadores sobre enfermedades de transmisión sexual o parenteral.
Indicadores generales ETS
En la siguiente tabla se muestra la evolución del número de casos enfermedades de declaración obligatoria (EDO) de transmisión sexual y parenteral en la Comunidad de Madrid, de 2018 a 2022.
Fuente: EDO.
Elaboración: Área de Vigilancia y Control de Enfermedades Transmisibles.
Más información:
Morbilidad por enfermedades de declaración obligatoria. Año 2022. Comunidad de Madrid https://gestiona3.madrid.org/bvirtual/BVCM051031.pdf
Hepatitis B
En el año 2022 se han registrado 39 casos de hepatitis B aguda en la Comunidad de Madrid, 25 casos más que en 2021. La incidencia fue de 0,58 casos por 100.000 habitantes.
El 74% de los casos fueron hombres. La edad media fue de 47 años con un rango que osciló entre 20 y 85 años. El 87% de los casos era menor de 65 años.
Se registró hospitalización en 27 de los casos (70%) y no se produjo ningún fallecimiento por hepatitis B. Según la forma de presentación, durante el año 2022 no se notificó ningún brote de hepatitis B.
Fuente: EDO.
Elaboración: Área de Vigilancia y Control de Enfermedades Transmisibles.
Más información:
Hepatitis C
En el año 2022 se registraron 518 nuevos diagnósticos de hepatitis C en la Comunidad de Madrid, siendo la tasa de 7,67 casos por 100.000 habitantes.
En la siguiente figura puede verse la distribución por edad y sexo. El 69,9% de los nuevos diagnósticos de 2022 se registró en hombres. La edad media fue de 50,8 años, con un rango que osciló entre 5 y 93 años. El 81,5% de los casos tenían edades comprendidas entre los 25 y los 64 años, representando el 46,5% los pacientes entre 45-64 años. El diagnóstico confirmado de VIH se presentó en el 24,9%. Los datos de riesgos registrados más frecuentes son: sexual (22,4%), uso de drogas inyectadas (10,6%), ambos (6,1%) y transfusiones (0,8%).
Fuente: EDO.
Elaboración: Área de Vigilancia y Control de Enfermedades Transmisibles.
En relación al país de origen, figura siguiente, el 62,9% eran personas nacidas en España (n=326), siendo entre el resto las nacionalidades más frecuentes: Venezuela y Colombia con el 13,5% (n=26) cada una, y Ucrania con el 13% (n=25).
Fuente: EDO.
Elaboración: Área de Vigilancia y Control de Enfermedades Transmisibles.
De todos los nuevos diagnósticos, se clasificaron como infección aguda el 29,7% (n=154), de las cuales el 60,4% (n=93) tienen diagnóstico confirmado de VIH. Los datos de riesgo notificados más frecuentes son: sexual (42,9%), uso de drogas inyectadas (3,9%), ambos (12,9%) y transfusiones (3,9%).
El 6,4% de casos se registraron con hospitalización (n=33) y el 2,1% fallecidos (n=11).
Se registró el genotipo de virus C en el 62,9% de casos (n=326), predominando el genotipo 1a con el 33,5% de casos (n=109), seguido del genotipo 1b (32,3%) y del genotipo 4 (15,1%).
Se identificaron 21 casos con reinfección de los cuales 4 corresponden a segundas reinfecciones. Todas se presentaron en hombres, el 85,7% con diagnóstico de VIH y la edad promedio es de 45,6 años. El genotipo predominante fue el 1a seguido del 3 y 4. Entre los que contaban con datos de riesgos asociados se identificaron 7 con prácticas sexuales, 6 con uso de drogas inyectadas y 2 con ambos.
Según forma de presentación, durante el año 2022, no se notificó ningún brote de hepatitis C.
Más información:
Infección gonocócica
Durante el año 2022 se registraron en la Comunidad de Madrid 3.998 casos de infección gonocócica, 516 casos más que en 2021. La tasa de incidencia acumulada fue de 59,23 casos por 100.000 habitantes.
En la distribución por sexo se observó un claro predominio en varones (84,8%). La edad media fue de 31,7 años, con un rango entre los 12 y los 75 años. El 81,4% de los casos eran de edades comprendidas entre los 20 y los 44 años. Considerando los casos en los que consta la forma de presentación clínica, la más frecuente en hombres fue uretritis en el 79,2% de casos, seguido de proctitis en el 14,1% y faringitis en el 6,5%. Entre las mujeres el predominio diagnóstico fue cervicitis con el 51,8% de casos, seguido de un 21,8% enfermedad inflamatoria pélvica y de uretritis con el 13,8%. En el 12,5% (n=498) de los casos consta positividad para VIH, en el 0,7% (n=26) para hepatitis C y en el 0,5% (n=18) para hepatitis B. Además, en el 21,7% (n=866) se identifica confección por Chlamydia trachomatis y en el 5,1% (n=203) por sífilis.
Fuente: EDO.
Elaboración: Área de Vigilancia y Control de Enfermedades Transmisibles.
Infección por Chlamydia trachomatis
En el año 2022 se registraron en la Comunidad de Madrid 4.080 casos de infección por Chlamydia trachomatis (excluido linfogranuloma venéreo), 953 casos más que el año anterior, con una incidencia de 60,44 casos por 100.000 habitantes.
El 61,9% de los casos se observó en hombres. El rango de edad varió entre 0 y 86 años, con una edad media de 29,9 años. El 80,5% de casos se presentó en personas entre los 20 y los 44 años. El 58,6% (n=2.339) fueron españoles; el resto se reparten entre 69 nacionalidades, con predominio de países latinoamericanos (Venezuela con 264, Colombia con 239, Ecuador con 171 y República Dominicana con 127 casos fueron los más frecuentes).
Fuente: EDO.
Elaboración: Área de Vigilancia y Control de Enfermedades Transmisibles.
Sífilis
En el año 2022 se registraron en la Comunidad de Madrid 1.669 casos de sífilis (primarias, secundarias y latentes precoces), 303 casos más que en 2021, con una tasa de incidencia acumulada de 24,72 casos por 100.000 habitantes.
El 95,51% de los casos se registró en hombres. La edad media fue de 37,6 años con un rango que osciló entre 15 y 90 años. El 65,2% de los casos se presentó en varones del grupo de 25 y 44 años. El 99,6% de los casos se clasificaron como confirmados por diagnóstico microbiológico y/o serológico y seis casos se clasificaron como probables por clínica y vínculo epidemiológico. Se registró sífilis primaria en el 28,5% de los casos, sífilis secundaria en el 29,1% y sífilis latente precoz en el 42,4%.
El 1,5% de casos (n=25) se registró con hospitalización. El 30,4% de los casos (n=507) se registró con infección VIH concomitante, el 6% con clamidia, el 6,4% con gonococia, el 2,5% con hepatitis C y el 0,8% con hepatitis B.
Fuente: EDO.
Elaboración: Área de Vigilancia y Control de Enfermedades Transmisibles.
VIH/SIDA
La infección por VIH y el sida siguen siendo un problema de salud pública. En la Comunidad de Madrid, a pesar de los nuevos tratamientos durante 2021 más de 600 personas se han infectado de VIH, y 30 personas han fallecido por esta enfermedad, lo que supone 1.049 años de vida perdidos.
La principal vía de transmisión es la sexual.
La siguiente tabla resume los principales indicadores de morbi-mortalidad por la infección de VIH/sida en la población de la Comunidad de Madrid por sexo.
Fuente: Estadística de defunciones según la causa de muerte, INE. RAE-CMBD.
Elaboración: Unidad Técnica de Informe de Estado de Salud y Registros.
En la siguiente figura se observa la evolución de las tasas de infección por VIH por sexo en la Comunidad de Madrid de 2007 a 2021. En los últimos años la incidencia de infección por VIH, tras aumentar hasta 2010, ha tendido a disminuir tanto en hombres como en mujeres.
Fuente: Registro Regional de sida/VIH.
Elaboración: Área de Vigilancia y Control de Enfermedades Transmisibles.
En la siguiente figura se observa la evolución de las tasas de casos de sida por sexo en la Comunidad de Madrid de 2007 a 2021. Desde 2008 la incidencia del sida ha tendido a disminuir, tanto en hombres como en mujeres.
Fuente: Registro Regional de sida/VIH.
Elaboración: Área de Vigilancia y Control de Enfermedades Transmisibles.
Tanto en hombres como en mujeres la ascendente mortalidad por VIH-sida fue frenada drásticamente en 1996-1997 con la administración de los tratamientos antirretrovirales de alta eficacia (TARGA). Desde entonces las tasas han tendido a seguir disminuyendo de manera más suave.
Fuente: Estadística de defunciones según la causa de muerte, INE.
Elaboración: Unidad Técnica de Informe de Estado de Salud y Registros.
Fuente: Estadística de defunciones según la causa de muerte, INE.
Elaboración: Unidad Técnica de Informe de Estado de Salud y Registros.
En la siguiente figura se presenta la distribución por edad y sexo del componente de mortalidad -los Años de Vida Perdidos (AVP)- del indicador clásico de carga de enfermedad -los Años de Vida Ajustados por Discapacidad (AVAD)- para el VIH-sida en el año 2021. Los AVP por VIH/sida en la Comunidad de Madrid en 2021 no son muy cuantiosos. Son mayores en hombres que en mujeres, y se concentran en las edades adultas, aunque también en personas mayores se registran pérdidas.
Fuente: Estadística de defunciones según la causa de muerte, INE.
Elaboración: Unidad Técnica de Informe de Estado de Salud y Registros.
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La siguiente figura representa la contribución al cambio de la esperanza de vida al nacer para el VIH/sida, por sexo y edad, en la Comunidad de Madrid en el periodo 2016-2021. La contribución se expresa en años de esperanza de vida sumados o restados en el periodo estudiado como consecuencia de la disminución o aumento de la mortalidad por esa causa. Se presenta también el impacto en la esperanza de vida de ambos sexos.
La estabilización de la evolución reciente de las tasas de mortalidad por VIH/sida ha hecho que las ganancias de esperanza de vida por esta causa, muy importantes en la segunda mitad de los años noventa, se hayan reducido considerablemente. La contribución sigue siendo ligeramente positiva y mayor en los hombres que en las mujeres. Estas ganancias se concentran entre los 30 y los 49 años de edad. En el quinquenio estudiado se aprecia también una leve pérdida de esperanza de vida por VIH/sida en las mujeres de 15-29 años.
Fuente: Estadística de defunciones según la causa de muerte, INE.
Elaboración: Unidad Técnica de Informe de Estado de Salud y Registros
Más información:
VIH (Virus de la Inmunodeficiencia Humana) ITS (Infecciones de Transmisión Sexual) https://www.comunidad.madrid/servicios/salud/vih-virus-inmunodeficiencia-humana-its-infecciones-transmision-sexual