Ictus Pediátrico
El ictus en edad pediátrica es un cuadro neurológico, de inicio brusco, de origen vascular por isquemia o hemorragia, que produce un daño cerebral con síntomas que dependen de la zona afectada. El diagnóstico y el tratamiento precoz es fundamental para mejorar el pronóstico y disminuir las secuelas. Si bien la incidencia es mucho menor que en la población adulta, no es menos cierto que la mortalidad y el grado de secuelas a largo plazo que se producen son muy relevantes, máxime cuando se afecta un sector de la población con alta esperanza de vida.
Aspectos básicos
Código Ictus Pediátrico
En relación con el ictus, la Comunidad de Madrid ha abordado el problema que supone esa patología en la población infantil mediante la puesta en marcha de un Código Ictus Pediátrico. Como se ha visto, en las últimas décadas se han producido importantes avances en el manejo del ictus en adultos que han disminuido la mortalidad y morbilidad, pero estos avances no se habían extendido a la atención del ictus infantil, patología no tan conocida y frecuente como en los adultos.
Síntomas y criterios de activación del Código Ictus Pediátrico
- Paciente menor de 16 años de edad.
- Clínica compatible con ictus: inicio brusco de al menos uno de los siguientes síntomas o signos:
- Cefalea intensa.
- Déficit motor o sensorial unilateral.
- Alteración de la marcha o inestabilidad.
- Alteración del nivel de conciencia.
- Alteración del lenguaje comprensivo o expresivo.
- Alteración visual de uno o ambos ojos.
- Primera crisis focal afebril en niño previamente sano (con déficit posterior que persiste en el momento de la evaluación).
- Inicio de los síntomas a la consulta menor de 24 horas. Estas ventanas temporales podrían modificarse en el futuro según la evidencia científica disponible.
- Situación basal del paciente previa al ictus: ausencia de déficit neurológico previo que condicione dependencia para las actividades esperables a su edad.
Hospitales con Unidad de Ictus pediátrico
Los hospitales con neurointervencionismo de guardia que atenderán el Código Ictus Pediátrico son el Hospital Gregorio Marañón, el Hospital 12 de Octubre y el Hospital de la Paz. Estos hospitales se irán turnando y siempre se asegura que haya uno disponible para atender a los niños menores de 16 años con esta patología, las 24 horas del día los 365 días del año.