El Hospital Ramón y Cajal, designado centro CAR-T para uso de terapias avanzadas contra tumores hematológicos en población adulta
ESTÁ TRABAJANDO PARA IMPLEMENTAR EL CAR-T ACADÉMICO
El Hospital Universitario Ramón y Cajal es uno de los cinco nuevos centros de referencia que incorpora la Comunidad de Madrid a la Red nacional de hospitales públicos para la administración de terapias avanzadas contra tumores hematológicos. Con esta decisión, adoptada por el Grupo de Trabajo Institucional formado por el Ministerio de Sanidad y las comunidades autónomas, la región recibe la mitad de los 10 nuevos centros que han sido aprobados para toda España.
El Hospital Universitario Ramón y Cajal, el Hospital Universitario 12 de Octubre, el Hospital Universitario Puerta de Hierro-Majadahonda, el Hospital Universitario La Princesa y el Hospital Universitario La Paz son los nuevos centros que pueden suministrar las terapias en población adulta. A estos hay que sumar los que ya las empleaban, el Hospital Universitario Gregorio Marañón en adultos y, para pacientes pediátricos el Hospital Universitario Niño Jesús y el Hospital Universitario La Paz. Las puntuaciones obtenidas en este nuevo proceso reflejan que todas las candidaturas presentadas por la Comunidad de Madrid cumplen los criterios establecidos para este tipo de tratamiento. Madrid cuenta ya con siete de los 21 hospitales –uno de cada tres– que las administran en todo el país.
Comité terapias CAR-T
El comité de terapia CAR-T del Hospital Ramón y Cajal lleva trabajando desde hace más de 3 años y está compuesto por un equipo multidisciplinar formado por inmunólogos, neurólogos, intensivistas, farmacéuticos y hematólogos, además cuenta con el apoyo de otras especialidades, especialmente de Enfermería. Coordinado por el Dr. Javier López, jefe del Servicio de Hematología y director del Programa de Trasplante Hemopoyético y Terapia Celular y responsable del nuevo Grupo del Área 3 del Instituto Ramón y Cajal de Investigación Sanitaria -IRYCIS- “Hematología Traslacional”. Asimismo, es importante destacar dentro de este comité el papel del servicio de Inmunología liderado por su jefa de servicio, la Dra. Luisa María Villar, responsable del Grupo Esclerosis Múltiple y directora del Área 1 del IRYCIS.
Este equipo multidisciplinar ha realizado un notable esfuerzo para favorecer y preparar al centro la implantación de Terapias Avanzadas comenzando con la terapia CAR-T a los pacientes. Además, trabaja no solo para administrar este tipo de terapias a los pacientes sino también para producir CAR-T (denominado CAR-T académico a través de convenio de colaboración con otros hospitales españoles bajo el liderazgo del Hospital Clínic de Barcelona).
La colaboración de los servicios de Hematología, Inmunología, Microbiología, Medicina Preventiva, Farmacia y Genética, en el marco del IRYCIS, han permitido fabricar un CAR-T para realizar estudios preclínicos, bajo este programa de colaboración. Para estos nuevos abordajes terapéuticos, el Hospital Ramón y Cajal y el IRYCIS han habilitado una Sala blanca que cumple con la normativa vigente y está equipada con la tecnología necesaria para la generación de estas terapias. El acondicionamiento y la certificación de esta nueva infraestructura han estado liderados por las Dras. Gema Moreno, Carlota García-Hoz y Kyra Velázquez, adjuntas de los servicios de Inmunología y Hematología del Hospital Universitario Ramón y Cajal y personal Investigador Clínico Asociado del Instituto Ramón y Cajal de Investigación Sanitaria -IRYCIS-.
Hito para en el abordaje de enfermedades
Las terapias avanzadas son productos de uso humano que se basan en genes, células o tejidos, y constituyen uno de los principales hitos alcanzados en los últimos años en el abordaje de enfermedades que, hasta el momento, cuentan con pocas opciones de cura. En este sentido, ofrecen nuevas e importantes oportunidades para las personas con dolencias muy agresivas de mal pronóstico, que han recaído o no han respondido a la quimioterapia. En estos casos se ha abierto una alternativa para combatir el cáncer hematológico.
Están basados en las células T, linfocitos del sistema inmunitario del propio enfermo, que se extraen de su sangre y son manipuladas en el laboratorio con terapia genética para que expresen un receptor específico que les permita reconocer a las células cancerosas y atacarlas. Se administran mediante infusión intravenosa.