1. HEMATOLOGÍA CLÍNICA
La Hematología Clínica comprende la atención integral al paciente hospitalizado, realizada por el Dr. Benito, la Dra. Delgado y la Dra. Teno; en consultas externas, Hospital de Día y en Urgencias. El Hospital de Día Hematológico es una unidad asistencial hospitalaria que permite la realización de procedimientos diagnósticos y terapéuticos complejos sin necesidad de ingreso hospitalario. Está situado en la 1ª planta, en la zona de consultas.
1.1.- Consultas externas.
Realizamos consultas diarias, en horario de 10 a 15 horas. Las consultas están ubicadas en la 1ª planta, cerca del Hospital de Día Hematológico. Dispone de cuatro despachos y de 10 agendas para citaciones de los pacientes con patología hematológica tanto nuevos como revisiones. Cada facultativo es responsable directo de una o varias patologías.
1. 2.- Consulta de anticoagulación.
Llevamos a cabo esta consulta de forma diaria de 8.30 a 10 horas. En ella, dos enfermeras del Banco de Sangre realizan la punción digital siendo atendido el paciente en el momento según el protocolo correspondiente.
1.3.- Hospitalización.
Dispone de 9 camas, 2 de ellas acondicionadas para trasplante de progenitores hematopoyéticos, con sistema de aire con presión positiva y una zona de interfase entre el pasillo y la habitación del paciente utilizada para el material necesario para dichos pacientes y para el lavado de manos. Está ubicada en la planta 3B compartida con Neurología y Oncología.
1.4.- Área de Urgencias.
En ella se atiende a pacientes propios o de otras especialidades que requieren la opinión y el tratamiento por parte del especialista de Hematología, siempre a requerimiento de los facultativos del Servicio de Urgencias.
2. ACTIVIDAD DIAGNÓSTICA
2.1.- Laboratorio de Hematología.
Está ubicado en la planta baja del Hospital, cerca de la sala de extracciones y de los laboratorios de otras especialidades. La fase pre analítica es conjunta con el resto de los laboratorios, emitiéndose un informe conjunto de los resultados.Se ocupa de las determinaciones analíticas del área sanitaria 10, tanto de las extraídas en centros periféricos como de las del propio hospital a excepción de las procedentes de urgencias.
Está dividido en varias secciones de estudio:
- Hematimetría: Se encarga de la medición de los diferentes parámetros hematológicos de una determinada muestra, no solo la medición cuantitativa sino cualitativa mediante el estudio morfológico de todas aquellas muestras que presenten alguna anomalía no justificada por el diagnostico o el tratamiento del paciente en el momento de la extracción de la muestra.
- Citomorfología en médula ósea y sangre periférica: Las muestras de médula ósea son procesadas en el laboratorio y revisadas únicamente por los facultativos. El aspirado y la biopsia de la médula ósea se realizan habitualmente los miércoles en consulta, o en camas de ingreso cuando es necesario, bajo anestesia local en los adultos y bajo sedación en los niños en la planta de pediatría con la participación allí de un especialista. Tanto la extracción de la muestra, su envió a distintos laboratorios u otros centros especializados cuando es requerido, así como la emisión del informe es responsabilidad del facultativo. Los residentes del servicio aprenden y colaboran en estas actividades. El Dr. García Alonso es el facultativo responsable.
- Eritropatología: Estudia toda la patología relacionada con la serie roja, tanto a nivel de la hemoglobina como corpuscular. La Revisión de resultados y la validación la realiza la Dra. Monteserin,
- Hemostasia y trombosis: Estudia las alteraciones del sistema coagulativo, tanto de la hemostasia con el estudio y dosificación de factores como de las alteraciones relacionadas con el desarrollo de eventos trombóticos. La revisión de resultados y la validación y emisión de informes la realiza la Dra. Oña.
- Citometría: Recibe muestras del Servicio de Hematología, de Anatomía Patológica, de otros servicios del hospital y de otros hospitales. Esta subespecialidad dentro de la Hematología es relativamente nueva, pero con un crecimiento progresivo importante, y estudia los antígenos celulares mediante la incorporación de anticuerpos específicos para cada tipo de célula, tanto en células normales como patológicas. Es un procedimiento específico y diagnóstico para muchas patologías, no solo para el tratamiento sino para valorar la enfermedad mínima residual tras finalizar el tratamiento. El estudio, diagnóstico y la emisión de informe lo realiza el Dr. García Vela.
2.2.-Laboratorio de cultivos celulares y criopreservación:
Está ubicado en el Banco de Tejidos. Realiza cultivos celulares de las aféresis de stem cells y en los síndromes mieloproliferativos, así como crioconservación de las aféresis y preparación de sueros oftalmológicos. El trabajo es realizado por la Dra. Somolinos.
3. HEMOTERAPIA
Ubicado en la planta baja, con varias zonas diferenciadas como Donantes, Zona de Aféresis, Estudio de la sangre y Distribución. Su responsable es la Dra. Chica:
- Donantes: donde se realiza la selección y la extracción de las bolsas de sangre tanto la donación altruista como la autotransfusión, las flebotomías terapéuticas.
- Aféresis: separación mediante centrifugación del componente de la sangre que queramos seleccionar, plaquetas, plasma, leucocitos o stem.cells.
- Laboratorio de hemoterapia: realiza el estudio de compatibilidad entre el receptor de la sangre y el donante.
- Inmunohematología: identificación de anticuerpos de en las anemias hemolíticas y el estudio en las pacientes embarazadas de la posible sensibilización y el tratamiento específico en el caso de que sea necesario.
- Distribución de la sangre. Actualmente la transfusión es realizada por el personal de banco de sangre con comprobación del grupo a la cabecera del paciente.
- Cuenta con el Sistema informático A-Progesa, el mismo del Centro de Transfusión de la Comunidad, donde quedan registrado todos los datos del donante, del receptor y de la persona que realizó el estudio, permitiendo una trazabilidad segura de la bolsa de sangre.
